王丹玲 赵丽萍 陶英群

    沈阳军区总医院神经外科，辽宁沈阳 110840

    症状性颅内动脉狭窄患者在手术过程中存在较多的安全隐患，尤其是手术过程中存在的护理风险。在护理过程中存在一系列可导致患者损伤或伤残的不良事件，这些因素即为护理风险[1]。这类护理风险的发生可由多种原因引起，一方面因为护士病情观测不仔细而导致的操作失误；另一方面，与护士在手术室急诊过程中操作不规则有关，护士因违反操作而导致患者术中出现不良后果。此外，护士的心理因素及患者自身因素与血管内支架成形术中的护理风险发生也有一定的关系[2]。本研究针对症状性颅内动脉狭窄血管内支架成形术围术期的护理措施进行探究，现将结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取自2011年5月～2012年5月沈阳军区总医院收治的症状性颅内动脉狭窄患者100例，将上半年收治的患者作为观察组，下半年收治的患者作为对照组，每组患者均为50例。观察组男22例，女28例，年龄21～76岁，平均(45.4±6.3)岁；对照组男 30 例，女 20 例，年龄 22～74 岁，平均(43.8±5.9)岁。两组患者在年龄、性别、手术情况等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组患者采取常规护理，包括监测生命体征、基础处理、心理护理、健康教育，基础护理为保持患者呼吸道通畅、输血补液、止血及伤口部位皮肤清洁等[3]。观察组在常规护理基础上再行护理风险干预，护理风险干预包括术前和术后护理，术前对患者采取心理护理、教育宣传，护理人员应积极、耐心的鼓励患者治疗，护理风险干预方法：先对症状性颅内动脉狭窄患者手术过程中存在的危险因素进行分析，再根据患者存在的不同危险因素而采取并制定相应的干预措施[4]。首先，加强护士对护理风险的管理和综合处理能力，培养患者对病情的观测能力，有助于护士及时发现急诊过程中存在的细小问题。同时加强护士手术室中专业技术的培训，提高护士手术过程中的急救能力 ......