王 丹 刘嘉茵

    1.湖北省新华医院妇产科，湖北武汉 430015；2.江苏省人民医院妇产科，江苏南京 210029

    临床上，女性不孕症的原因是多方面的，其中不正常排卵、内分泌失调以及输卵管梗阻等都是主要的影响因素[1]。输卵管梗阻主要是因为阴道或者盆腔等组织在出现炎症后没有及时进行处理而导致输卵管管腔的感染、肿胀，进而直接影响受孕，作为临床上一种常见的不孕症，采取腹腔镜治疗是一种有效的手段[2]。本研究对选取的65例输卵管梗阻性不孕症患者进行腹腔镜治疗，并观察其治疗效果，具体情况报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取湖北省新华医院2011年6月～2012年6月收治的输卵管梗阻性而导致的不孕患者共65例，经过检查发现原发性不孕患者25例，继发性不孕患者40例，通过腹腔镜检查发现在不孕症患者中伴随盆腔慢性炎症15例，在输卵管梗阻中患者输卵管呈现出不同程度的粘连，进而出现折叠或者扭曲、伞端闭锁、积液等情况，造成患者无法正常通畅的拾卵。患者的不孕时间为1～8年，平均年龄为28.2岁，对患者进行常规的检查和确诊，然后进行腹腔镜治疗。检查主要包括超声检查和造影检查，通过检查结果排除其他病变影响因素的可能。

    1.2 方法

    1.2.1 术前准备 为确保手术的安全性与科学性，在输卵管梗阻性不孕症患者接受腹腔镜治疗之前，需要注意一些术前的禁忌问题并进行术前准备工作，具体来说包括以下几点：第一，做好术前检查，检查项目有血尿常规、白带常规以及妇科炎症检查等，当发现有妇科炎症的时候需治愈后再进行手术，以免在术中造成感染或引起其他并发症[3]。第二，术前6～10 h禁食，术前1周停止性生活[4]。第三，因为腹腔镜手术过程中要进行脐部穿刺，所以要注意脐部的干净清洁，以免引发感染。第四，术前对阴道进行检查，做好阴道的清洁工作。做好这些常规的准备后，可于月经后的4～7 d开展手术[5]。

    1.2.2 手术方法 手术开展前对患者外阴进行常规的消毒处理 ......