颊脂垫转移瓣修复术治疗口腔恶性肿瘤的临床效果观察
口腔癌,张口,发病率,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4评价指标,2结果,3讨论
何福江 刘广毅 杨军成 李 鹏 聂蓉蓉1.四川省广元市第一人民医院口腔科,四川广元 628017;2.江苏省南京市口腔医院,江苏南京 210008
颊脂垫存在于颊间隙中,其后侧为腮腺与咬肌间隙,外侧为表情肌与颈深筋膜,内侧为颊肌[1]。颊脂垫由四个突起及体部组成。研究显示,早在1802年,就有国外学者Bichat对颊脂垫的解剖结构进行了详细描述。但是到1977年,颊脂垫仍旧被认为是一种单纯的解剖结构[2]。随着口腔医学的迅猛发展,颊脂垫转移瓣修复治疗口腔恶性肿瘤在临床中取得了显著疗效,因而颊脂垫大范围的应用到了口腔肿瘤的治疗中[3]。本文选择在四川省广元市第一人民医院(以下简称“我院”)进行口腔颌面外科进行治疗的30例颊脂垫瓣修复口腔恶性肿瘤切除后组织缺损的患者资料,用颊脂垫转移瓣修复患者肿瘤切除手术后颊、腭部组织的缺损。现将结果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月~2012年12月在我院进行口腔颌面外科进行治疗的30例颊脂垫瓣修复口腔恶性肿瘤切除后组织缺损的患者资料。其中,男18例,女12例,年龄13~69岁,平均(53.2±3.1)岁。患者术前诊断为:鳞状细胞癌22例,肌上皮癌4例,疣状,癌2例,黏液表皮样癌2例。患者原发的病灶部位为:颊部10例,磨牙后垫区6例,硬腭及上颌结节区6例,翼颌韧带区4例,软腭区4例。患者颈淋巴清扫20例,在术中同时切除上、下颌骨部分的10例,缺损最小的患者为2.0 cm×2.5 cm,最大的患者为5.0 cm×4.5 cm。采用术前化疗的患者有16例,术后化疗的患者10例,术后放疗的患者14例。所有患者在术后分别随访6个月~6年的时间,因肿瘤复发死亡的患者2例 ......
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