王 勤 钟美玲 曾四元 梁美蓉 江 维 李 凌

    1.江西省都昌县妇幼保健院，江西都昌 332600；2.江西省妇幼保健院肿瘤科，江西南昌 330006

    宫颈腺癌是除鳞癌外最常见的的宫颈癌病理类型，其发病率有上升趋势并呈现年轻化[1]。人乳头瘤病毒(human papilloma virus，HPV)感染(尤其是高危型)已被公认为宫颈癌的主要病因，HPV与宫颈鳞癌发生的密切关系已得到证实，但HPV与宫颈腺癌的相关性大小各家报道不一[2-3]。本研究对宫颈腺癌患者高危型HPV感染情况进行分析讨论。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集江西省妇幼保健院2003年1月～2010年12月收治的258例宫颈腺癌患者及都昌县妇幼保健院(以下简称“我院”)2009年1～12月收治的宫颈鳞癌患者426例的临床病理资料，所有患者均经活检证实并排除转移腺癌。258例宫颈腺癌患者年龄20～78岁，中位年龄为45岁。426例宫颈鳞癌患者年龄21～82岁，中位年龄为46岁。

    1.2 临床分期

    按国际妇产科联盟FIGO(2009)标准，258例宫颈腺癌中Ⅰ期 110例(42.6%)，Ⅱ期 90例(34.9%)，Ⅲ期 58例(22.5%)。

    1.3 病理类型

    所有病例的病理诊断均依据WHO(2003)标准分类，经免疫组化(ER、PR、P53、PCNA、P21、P16、CK7、CK20、CDX2、Vim、CEA、Ca125)鉴别排除转移癌，并再次经我院病理科主任医师复阅。其中258例宫颈腺癌中宫颈腺癌 (非特指)19例，黏液腺癌139例(53.9%)，透明细胞癌46例(17.8%)，子宫内膜样腺癌48例(18.6%)，中肾管型腺癌1例，浆液性腺癌5例。

    1.4 HPV DNA的检测

    用杂交捕获2代(hybrid captureⅡ，HC2)方法对13种高危型HPV-DNA进行半定量检测。

    1.5 统计学方法

    采用统计软件SPSS 17.0对数据进行分析 ......