孟俊华 李艳荣 方 翠 马娇娇 王文娟 石金霞

    解放军总医院内分泌科，北京 100853

    糖尿病患者人数在世界范围内正以惊人的速度增加，据中华医学会糖尿病学分会最新的流行病学资料显示，中国成人2型糖尿病的患病率已高达9.7%，全国患者数达到9240万，已成为世界上2型糖尿病患者数最多的国家[1]。糖尿病已经成为继心血管疾病、恶性肿瘤之后第三大危害人民健康的非传染性疾病。UKPDS、DCCT大型前瞻性临床研究显示，强化降糖治疗可以给糖尿病患者带来诸多获益，减缓慢性并发症的出现，提高糖尿病患者生存质量[2]；此研究也显示了强化血糖控制显著增加低血糖的发生率。低血糖是全世界糖尿病患者血糖安全达标的主要障碍[3-4]，其最主要的危害是中枢系统及心血管的损害，易造成心、脑等重要器官的永久性损害，甚至危及生命。如何有效地预防低血糖是糖尿病治疗过程中的一个重要环节。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年10月～2012年10月于解放军总医院(以下简称“我院”)内分泌科住院的2型糖尿病患者共640例，其中，发生过明确低血糖的患者190例(A组)，未发生低血糖的患者450例(B组)。低血糖诊断标准按照《2010年版中国2型糖尿病防治指南》：糖尿病患者血糖水平≤3.9 mmol/L为低血糖。纳入标准：2型糖尿病符合WHO 1999年诊断标准；年龄>20岁；不分性别。排除标准：1型糖尿病或糖尿病急症；Ⅲ或Ⅳ级心力衰竭；有严重肝脏疾病；有严重肾功能损害；急、慢性感染；妊娠。

    1.2 研究方法

    我院内分泌病区对住院的糖尿病患者均采取一日7次的血糖监测，监测时间包括：空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡前，详细记录血糖值，个别血糖波动较大，或更换方案时，还会增加监测凌晨0∶00以及3∶00的血糖值。统计出各监测点低血糖例数，对其进行分析。统计两组患者的年龄、住院时间、病程及体重指数(BMI)，对其进行分析比较。

    1.3 统计学方法

    应用SPSS 11.0统计学软件进行数据分析 ......