不同心电图标准对老年女性高血压左室肥大的诊断比较研究
准确度,灵敏度,1资料与方法,1一般资料,2方法,3统计学方法,2结果,1两组患者LVM及LVMI比较,2Cornell及Sokolow指数诊断LVH的特异度,灵敏度及准确率比较,3不同特异度条件下的电压阈
唐宝华江苏省南通市妇幼保健院内科,江苏南通 226007
高血压病是老年人的常见病和多发病之一,由于患者高血压状态的持续存在,会造成心脏左室后负荷增加,而长期的压力负荷又会使心肌细胞发生代偿性肥大,使心肌收缩功能保持正常,故表现为左室腔正常而室壁增厚[1-2]。目前伴有左室肥大(LVH)的高血压患者,其心血管事件的危险性显著增加,即心肌梗死、心力衰竭和猝死的发生率会随着LVH疾病的发展而明显增高。因此利用心电图技术对LVH患者进行诊断,用于及时挽救患者的生命具有十分重要的意义[3-5]。本研究对左室肥大患者采用的参考标准主要是以左室重量指数(LVMI)通过超声心动图进行判定的,主要从灵敏度、特异度及准确度三个方面对Cornell指数与Sokolow指数诊断LVH的价值进行比较和评估,为寻求提高心电图诊断性能的方法提供一定的实验依据,现将研究结果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年3~12月间江苏省南通市妇幼保健院(以下简称“我院”)门诊检查的70例老年女性为研究对象,按照超声心动图测定的LVMI进行分组,正常人群20例为对照组,高血压左室肥大人群50例为LVH组。对照组:年龄65~80岁,询问健康史,进行常规的体格检查和实验室检查,并测量血压,SBP<140 mm Hg,DBP < 90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。 心脏经 X线检查及超声检查,对其他心血管及肺部疾病进行排查,LVH组:年龄 62~83岁,均符合 WHO/ISH高血压诊断标准,且均通过询问病史、全面体检、有关实验室检查、X线胸片和心脏超声检查,排除肺气肿、心肌梗死、心包积液等心肺疾患。两组患者年龄、性别等一般资料比较 ......
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