史剑权 骆宝建 刘荣英 陈言东

    1.首都医科大学附属北京胸科医院重症医学科，北京 101149；2.包头医学院第二附属医院，内蒙古 包头 014030

    胃癌(gastric cancer，GC)的发生是一个多因素、多阶段的过程，它与环境致癌物、个体的遗传易感性等因素密切相关，因此，与环境致癌物代谢有关的代谢酶(包括GST家族、CYP家族等)基因多态性的问题成了当前肿瘤研究的一个重要方向。GSTT1作为谷胱甘肽 S-转移酶 (glutathione-s-transferase，GSTs，EC2.5.1.18)家族的重要成员，其基因多态性(包括存在型和缺失型)与肿瘤的关系，也就引起了国内外学者的关注。近年来，国内外的研究报道表明GSTT1基因缺失型与肺癌[1]、肝癌[2]、胰腺癌[3]等多种肿瘤的易感性有关。关于GSTT1基因多态性与胃癌遗传易感性方面的研究，结论尚不统一[4]。本研究中，通过研究吸烟(环境因素)和GSTT1基因多态性(遗传因素)对胃癌发生的影响，为胃癌的病因研究以及一级预防提供依据。

    1 材料与方法

    1.1 标本来源

    所有胃癌病例均来源于内蒙古消化病研究所(设于包头医学院第二附属医院)和包头市肿瘤医院。所有胃癌病例均由组织病理学检查确诊为胃癌。对照组的个体均来自于当地排除肿瘤病史的一般人群。所有标本收集的起止时间为2005年5月～2006年3月。胃癌组患者60例，男43例，女17例，年龄(55.60±8.14)岁；对照组83例，男53例，女30例，年龄(56.33±7.90)岁。胃癌组和对照组的年龄和性别比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 流行病学调查

    由经过培训的医护人员，对所有研究对象(胃癌组和对照组)进行包括性别、年龄、吸烟情况的流行病学调查。对吸烟情况分为“不吸烟”和“吸烟”两种。其中，“吸烟”规定为每天至少吸1支烟，持续1年以上者，达不到这一标准者规定为“不吸烟”。

    1.3 主要试剂

    ①Taq DNA 聚和酶，dNTPs，DNA Marker，无菌去离子水均购于加拿大上海Songon生物工程技术服务有限公司。②琼脂糖、EB、Tris、EDTA、硼酸、溴酚兰均购于北京鼎国生物技术有限公司。③DNA提取液：由内蒙古基因诊断研究所提供。

    1.4 GSTT1基因型的检测

    1.4.1 DNA的提取 取胃癌组患者及对照组的人外周血2 mL ......