刘 怡 李燕芬 沈晓君 何思婷 刘宇欢

    广东省深圳市宝安区慢性病防治院，广东深圳518133

    抗结核药物使用引起患者肾损害的分析与护理

    刘 怡 李燕芬 沈晓君 何思婷 刘宇欢

    广东省深圳市宝安区慢性病防治院，广东深圳518133

    目的分析抗结核药物使用引起患者肾损害的护理。方法选择2010年12月～2012年12月深圳市宝安区慢性病防治院收治的抗结核药物使用引起肾损害患者84例，分析其临床特点、肾损害原因药物以及治疗护理前后的肾功能指标变化情况。结果肾损害原因药物有利福平41例(48.8%)，对氨水杨酸钠23例(27.4%)，乙胺丁醇20例(23.8%)。结束治疗后患者血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)以及尿酸(UA)指标[(82.9±8.1)μmol/L、(5.1±1.1)mmol/L、(111.8±45.5)μmol/L]均显著优于治疗前[(106.5±13.6)μmol/L、(6.7±1.2)mmol/L、(329.4±88.2)μmol/L]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抗结核药物可能引起肾损害，在临床用药中应密切监测患者的肾功能指标，并及时予以科学合理的个体化治疗方案和护理方案，减少抗结核药物使用后肾功能损害，改善临床预后。

    抗结核药物；肾损害；分析；护理

    肺结核是临床常见疾病，国内发病率较高，严重威胁人们的健康。临床抗结核治疗的周期长，此外，抗结核药物功多具有不同程度的毒副作用，可引起肾功能损害、肾小管坏死以及急进性肾炎综合征等毒副作用[1-2]。临床研究发现，不同年龄、性别患者的抗结核药物所致肾损害发生率及程度等呈现较大的差异。随着患者年龄的增长，对患者造成的肾功能损害程度越为严重，所产生的不良反应起激烈。这是因为患者年龄增长的同时，药物经过肾脏排泄速度也会减慢，导致药物半衰期延长，并且长期以往在体内累积，使得毒性不断增加[3]，自然肾及对药物不良反应的易感性也会相应的增加。近年来，随着医疗事业的进步和医学体制的不断完善，临床肺结核医师越来越重视抗结核药物对患者肾功能损害所造成的不良影响，为此，本研究选择收治的抗结核药物使用引起肾损害的患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年12月～2012年12月深圳市宝安区慢性病防治院收治的抗结核药物使用引起肾损害患者84例，其中男61例，女23例；年龄16～85岁，平均(47.43.3)岁，其中年龄>50岁者66例；用药至发病时间7～30 d ......