徐晓霞 李立峰

    1.浙江省嘉兴市武警医院口腔科，浙江嘉兴314000；2.浙江省富阳市人民医院口腔科，浙江富阳311400

    不同金属烤瓷冠修复对牙周组织及龈沟周围细胞因子的影响

    徐晓霞1李立峰2

    1.浙江省嘉兴市武警医院口腔科，浙江嘉兴314000；2.浙江省富阳市人民医院口腔科，浙江富阳311400

    目的探究不同金属烤瓷冠修复对牙周组织及龈沟周围细胞因子的影响。方法选择90例患者共90颗牙按照烤瓷冠金属材料不同分为三组：镍铬合金组、钴铬合金组和钛合金组，每组各30例。以自身对侧同名健康的天然牙作为基准进行对照。比较三种烤瓷冠修复后12个月对牙龈组织的影响情况，检测患者修复牙和对照牙龈沟菌斑指数、龈沟出血指数、龈沟探诊深度及龈沟液中血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素1β(IL.1β)、肿瘤坏死因子.α(TNF.α)水平，并进行比较。结果在修复后12个月三组修复牙与对照牙比较，菌斑指数、龈沟出血指数、龈沟探诊深度升高，镍铬合金组和钴铬合金组龈沟出血指数与龈沟探诊深度高于钛合金组，差异均有统计学意义(P<0.05)；三组患牙VEGF、IL.1β、TNF.α水平均较对照牙升高(P<0.05)，钛合金组修复牙VEGF、IL. 1β、TNF.α水平低于镍铬合金组和钴铬合金组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论镍铬合金烤瓷冠对牙周组织和牙龈有比较明显的不利影响，而钛合金烤瓷冠对牙周组织和牙龈的影响较小。

    金属烤瓷冠；镍铬合金；钴铬合金；钛合金；牙周组织

    金属烤瓷冠(PFM)在口腔修复学中是烤瓷熔附金属也称金属烤瓷全冠。1887年Land发现把陶瓷熔结在铂上的方法，首先制作了原始形式的金属烤瓷。烤瓷熔附金属全冠(简称“烤瓷冠”)已经成为目前牙冠修复的重要方式[1]，它是用低熔瓷与金属底层材料联合制成的修复体，能较好恢复牙体形态、功能。烤瓷冠是有着强度高、外观逼真、色泽稳定、表面光滑、不易磨损、耐酸碱、生物相容性好等优点的永久性修复体，兼有金属的强度和烤瓷的美观，所以深受医师和患者的欢迎和青睐。不同的烤瓷材料会对牙周组织产生不同的影响，这些影响反映在修复之后，出现牙龈出血、龈缘黑线牙龈红肿、牙周损伤等现象[2]。这种症状严重地影响了牙冠修复治疗的长期效果。近年来烤瓷冠修复之后可能引起的牙周组织炎症问题，越来越被临床医师重视。本文探究不同金属烤瓷冠修复对牙周组织及牙龈沟周围细胞因子的影响，为临床修复工作提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年4月于浙江省嘉兴市武警医院(以下简称“我院”)就诊并且准备进行烤瓷冠修复治疗的90例患者共90颗牙齿为研究对象 ......