刘华 梁玉丽

    [摘要] 目的 研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清可溶性凋亡相关蛋白(sFas)和血管内皮生长因子(VEGF)浓度变化，探讨凋亡机制在COPD发病机制的作用，寻求评价COPD病情控制水平的凋亡/抗凋亡指标。 方法 选择2011年8月～2013年8月就诊于广东药学院附属第一医院COPD急性发作期(急性期组)、治疗后达到稳定期(稳定期组)的患者139例，并选择33名正常对照者(正常对照组)，进行血清的sFas和VEGF浓度水平测定及肺功能的测定。 结果 ①COPD急性期组[(20.12±2.14)ng/mL]、稳定期组[(17.90±2.07)ng/mL]、正常对照组[(15.15±2.87)ng/mL]患者血清sFas浓度依次递减，差异均有统计学意义(P ﹤ 0.05)，而COPD稳定期组血清VEGF浓度[(416.00±65.78)pg/mL]较急性期组[(510.71±83.12)pg/mL]、正常对照组[(521.60±35.75)pg/mL]下降，差异均有统计学意义(P ﹤ 0.05)，急性期组较正常对照组VEGF浓度下降，但差异无统计学意义(P ﹥ 0.05)。②COPD急性期组A、B、C、D各级患者血清sFas浓度分别为(18.48±1.32)、(19.02±1.56)、(20.96±1.82)、(21.91±1.84)ng/mL，呈增加趋势，B、C、D级间差异均有统计学意义(P ﹤ 0.05)。COPD急性期组A、B、C、D各级患者VEGF浓度分别为(587.4±31.7)、(571.6±27.9)、(485.5±34.6)、(398.5±41.5)pg/mL，呈下降趋势，B、C、D级间差异均有统计学意义(P ﹤ 0.05)。③COPD稳定期各亚组患者血清sFas和VEGF浓度较急性期明显下降(P ﹤ 0.05)。④COPD急性期各亚组患者血清sFas和VEGF浓度与FEV1 无相关性(P ﹥ 0.05)。 结论 COPD患者体内存在细胞凋亡异常，血清sFas和VEGF浓度可以作为细胞凋亡的指标，衡量其病情变化及严重程度的指标。

    [关键词] 细胞凋亡性；细胞凋亡相关蛋白；血管内皮生长因子；慢性阻塞性肺病；第1秒用力呼气容积

    [中图分类号] R563 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)02(b)-0037-04

    Relevant research of serum sFas and VEGF levels in chronic obstructive pulmonary disease patients ......