孔繁忠 沈忠

    1.山东省淄博市第一医院普外二科，山东淄博255200；2.浙江省杭州市第二人民医院，浙江杭州310000

    急诊手术和择期手术治疗梗阻性结肠癌的临床效果和安全性

    孔繁忠1沈忠2

    1.山东省淄博市第一医院普外二科，山东淄博255200；2.浙江省杭州市第二人民医院，浙江杭州310000

    目的探讨临床中梗阻性结肠癌患者实施急诊手术与择期手术治疗的临床效果与安全性。方法选择2007年1月～2011年12月山东淄博市第一医院普外二科梗阻性结肠癌患者90例为研究对象，将其按照手术时机分为择期手术组和急诊手术组，每组各45例，急诊手术组患者在诊断之后直接实施手术治疗，择期手术组患者先给予保守治疗，并在病情缓解后择期手术治疗，观察两组的临床治疗效果。结果择期手术组结肠癌切除Ⅰ期吻合术率为91.1%，急诊手术组结肠癌切除Ⅰ期吻合术率为55.6%，择期手术组明显高于急诊手术组，差异有统计学意义(P<0.05)。择期手术组的肺部感染、吻合口痿和切口感染发生率(2.2%、2.2%、2.2%)均明显低于急诊手术组(13.3%、15.6%、26.7%)，两组相比，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论临床中对于梗阻性结肠癌患者实施择期手术治疗的一次性根除率较高，并且其术后并发症也比较少，治疗安全性更高，值得临床中应用与推广。

    梗阻性；结肠癌；急诊手术；择期手术；临床疗效；安全性

    梗阻性结肠癌是临床中最为常见的一种疾病，在临床中具有较高的发病率。临床中常常给予手术治疗，但是临床中手术的时机选择的问题一直存在争议[1]。因此，本研究对梗阻性结肠癌患者实施急诊手术与择期手术治疗的临床效果与安全性进行深入性的探讨，从而为临床治疗该病提供具体的参考价值，现将本研究结果具体报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2007年1月～2011年12月山东淄博市第一医院普外二科梗阻性结肠癌患者90例为研究对象，将其按照手术时机分为择期手术组和急诊手术组，每组各45例。其中择期手术组，男25例，女20例；年龄35～77岁，平均(53.2±1.4)岁；病程2～4年，平均(2.5±1.2)年；病理类型：盲肠癌10例，结肠肝曲10例，升结肠癌15例，降结肠癌10例；分化类型：高分化型20例，中分化型10例，低分化型9例，未分化型6例；临床分期：B期15例，C期20例，D期10例。急诊手术组，男25例，女19例；年龄34～79岁，平均(54.6± 1.2)岁；病程2～3.5年 ......