黄国柱

    广东省佛山市南海区第六人民医院急诊科，广东佛山528248

    血清同型半胱氨酸水平对急性冠脉综合征的临床意义

    黄国柱

    广东省佛山市南海区第六人民医院急诊科，广东佛山528248

    目的探讨血清同型半胱氨酸水平对急性冠脉综合征的临床意义。方法选择佛山市南海区第六人民医院急诊科2010年6月～2012年6月收治的146例急性冠脉综合征(ACS)患者，分为不稳定性心绞痛(UA)组(85例)以及急性心肌梗死(AMI)组(61例)；依据冠脉数量将107例分为一支组(29例)、二支组(37例)、二支及二支以上组(41例)。对患者的血清Hcy水平进行测定，并选择60例健康体检者作为对照组。结果UA组和AMI组患者血清Hcy水平分别为(16.12±5.49)、(21.01±6.52)μmol/L，高于对照组的(10.89±3.91)μmol/L，差异有统计学意义(P<0.05)；AMI组患者血清Hcy水平高于UA组，差异有统计学意义(P<0.05)。冠脉一支组、二支组和二支及二支以上组患者Hcy水平分别为(13.18±4.92)、(16.04±3.21)、(21.86±4.93)μmol/L，组间比较差异有统计学意义(F=19.251，P=0.003)，其中二支组和二支及二支以上组高于一支组，二支及二支以上组高于二支组，且均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ACS患者的Hcy水平高于正常人群，且和患者冠脉的支数有关，在临床上可以通过检测患者的Hcy水平来对ACS进行预防和治疗。

    冠状动脉疾病；急性冠脉综合征；同型半胱氨酸；危险因素

    血清同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)水平在临床上的检测一直都是医学检测、诊断领域的热点。研究报道表明，高同型半胱氨酸血症和患者的动脉粥样硬化以及血栓的形成有着密切的关系，同时也是患者心脑血管疾病危险因素[1]。急性冠脉综合征(acute coronary syndromes，ACS)在临床上主要有急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)和不稳定型心绞痛(unstable angina，UA)两种形态[2]。ACS在临床上具有发病急和严重的特点，因此对其进行早期的诊断和治疗是非常重要的，有利于ACS患者死亡率的减少。本文回顾性分析ACS患者资料，对ACS患者病情和Hcy水平间的关系进行探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择佛山市南海区第六人民医院(以下简称“我院”)2010年6月～2012年6月收治的146例ACS患者 ......