汪黎明 张静静

    1.武警浙江省总队嘉兴医院影像科，浙江嘉兴 314000；2.南京医科大学，江苏南京 210029

    经济水平的提升使得人们的生活质量得到了一定程度的改善，现代人们对于医疗保健的重视程度也随之增高，而消化道疾病作为临床上发病率较高的一类疾病，更是受到了社会各界的广泛关注。消化道肿瘤在消化道疾病中占有较大的比重，然而胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)却是一种在临床上较为少见、发病率较低，组织来源尚未得到统一定论的分化程度较低的恶性肿瘤[1]。据统计，这类肿瘤在所有胰腺良性与恶性肿瘤中的比例仅为2.7%，且绝大多数的发病群体为年轻女性[2]。在临床上常用的辅助诊察手段有CT、超声诊察等，对于疾病的发现与确诊有着重要意义。因此，本研究对胰腺实性-假乳头状瘤患者的CT报告与病程记录进行回顾性分析，探讨了该疾病的CT诊断与鉴别诊断。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012年11月～2013年 1月武警浙江省总队嘉兴医院消化内科收住入院的胰腺实性-假乳头状瘤患者22例为观察对象，患者年龄16～42岁，平均(24.3±2.1)岁，其中男 1例，女 21例。5例患者在腹部触诊时可扪及包块，其余患者未出现任何阳性体征。临床表现：主要症状表现为腹部疼痛且伴有反酸、纳差等消化道症状的有7例；无明显疼痛的有15例，其中体检时发现腹部占位的有11例，其余4例均为已行过 SPTP切除手术后 5～10年内复发腹腔肿瘤，见表1。选取标准：①所有患者均接受手术切除治疗，并经过病理学以及免疫组织化学证实所患疾病为胰腺实性-假乳头状瘤；②所有患者均未患有影响本研究结果的任何其他脏器或系统疾病，且患者的精神意识均为正常。

    表1 22例患者的临床资料

    1.2 方法

    1.2.1 病理学检查方法 对采用所选取的患者在接受手术治疗时在病灶范围内选择多个点取样做病理标本检查 ......