罗静霞 李坚

    1.广西壮族自治区疾病预防控制中心预防性健康体检科，广西南宁530028；2.广西中医药大学第一附属医院超声诊断科，广西南宁530023

    广西壮族自治区肝吸虫病的高发流行特点及其超声诊断价值探讨

    罗静霞1李坚2

    1.广西壮族自治区疾病预防控制中心预防性健康体检科，广西南宁530028；2.广西中医药大学第一附属医院超声诊断科，广西南宁530023

    目的探讨广西壮族自治区肝吸虫病的高发流行特点及其超声诊断价值。方法选择2010年1月～2013年1月带有疑似肝吸虫感染的B超单来广西壮族自治区疾病预防控制中心门诊就诊的患者共455人作为调查对象，根据他们来自的家乡分为有食生鱼片风俗习惯的地区(横县、武鸣和南宁吴圩镇，A组)，无生鱼片风俗习惯的地区(宾阳、贵港、桂平，B组)。记录调查对象的基本情况，确定当地与肝吸虫病感染有关的危险因素。结果455例对象中，感染219例(47.5%)。A、B组肝吸虫人群感染总阳性率比较，差异有统计学意义(χ2=13.086，P<0.05)。不同年龄、职业、文化程度间感染阳性率比较，差异有统计学意义(χ2=10.26、9.88、11.92，P<0.05)。不同性别间感染阳性率差异无统计学意义(χ2=3.09，P>0.05)。多因素非条件Logistic分析显示，年龄越大，感染风险越大(P<0.05)，而具有相关医学背景、文化程度高可降低感染的风险(P<0.05)。两组门脉主干内径、脾脏厚度、门脉平均流速、肝动脉血流搏动指数、肝血管指数比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄大、缺乏相关医学背景、文化程度低都将增加感染的风险。超声检测可及时发现门脉及肝动脉血流情况的异常，对早期诊断肝吸虫病并发肝硬化有积极意义。

    肝吸虫病；高发流行特点；超声诊断；广西壮族自治区

    肝吸虫病又称华支睾吸虫病，是由肝吸虫成虫寄生于人体的肝胆管内所引起的寄生虫病。人因生食或半生食含有肝吸虫活囊蚴的淡水鱼、虾而被感染。广西民间喜食生鱼由来已久，是肝吸虫感染的流行区，部分地区已属超重度流行区，进食生鱼、生虾等后肝吸虫率感染高达97%[1-2]。肝吸虫病具有严重的并发症，病情严重者可阻塞胆道引致胆汁瘀积性肝硬化，甚至死亡。当地居民不了解食生鱼片感染肝吸虫病及其危害，致使未能引起人们重视，肝吸虫病已成为严重威胁该地区人民身体健康的公共卫生问题。本文分析广西地区肝吸虫病患者的临床资料，并进行超声诊断，探讨该病高发流行特点及其超声诊断特点，为改善该地区人们的生存质量提供依据。

    1 对象与方法 ......