唐佳佳 张 黔

    1.上海交通大学附属仁济南院麻醉科，上海201112；2.上海市浦东新区人民医院急诊科，上海201200

    氨溴索联合地塞米松

    对大鼠急性呼吸窘迫综合征早期的肺保护作用

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    1.上海交通大学附属仁济南院麻醉科，上海201112；2.上海市浦东新区人民医院急诊科，上海201200

    目的给予脂多糖(LPS)诱导的急性呼吸窘迫综合征大鼠氨溴索(AMB)及地塞米松(DXM)干预后，观察细胞因子的表达及病理学变化，探讨两药联合对急性呼吸窘迫综合征早期的肺保护作用及其可能的机制。方法SD大鼠42只，随机分成6组，每组7只：空白对照组(C组)，阴性对照组(N组)，阳性对照组(L组)，AMB干预组(A组)，DXM干预组(D组)和AMB联合DXM干预组(AD组)。C组无处理，N组自尾静脉注入生理盐水2mL，余各组均注入脂多糖(LPS)5mg/kg，各干预组分别给予AMB(100mg/kg)、DXM(6mg/kg)。各组于6 h后进行血气分析；测定肺组织湿重与干重比(W/D)；制备肺匀浆，测定其中髓过氧化物酶(MPO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)水平并观察肺组织病理变化。结果与对照组比较，各干预组血气分析指标明显改善[氧分压(PO2)：C组：(106.4±7.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，N组：(104.1±7.2)mm Hg，L组：(69.0±4.5)mm Hg，A组：(77.3±5.4)mm Hg，D组：(78.8±6.2)mm Hg，AD组：(86.8±5.6)mm Hg]，而在W/D比[C组：(4.42±0.12)，N组：(4.39± 0.13)，L组：(5.42±0.05)，A组：(4.95±0.16)，D组：(4.90±0.12)，AD组：(4.73±0.10)、MPO[C组：(0.35±0.06)U/mg，N组：(0.33±0.04)U/mg，L组：(0.85±0.05)U/mg，A组：(0.55±0.04)U/mg，D组：(0.58±0.05)U/mg，AD组：(0.48±0.04)U/mg]及TNF-α[C组：(228.2±18.3)ng/L，N组：(234.6±19.3)ng/L，L组：(719.4±60.2)ng/L，A组：(479.1±29.2)ng/L，D组：(310.9±20.5)ng/L，AD组：(294.7±17.5)ng/L]、IL-1β[C组：(0.112±0.005)μg/L，N组：(0.116±0.002)μg/L ......