盛 娟 钦 松 张新风

    湖北省荆州市精神卫生中心，湖北荆州 434000

    5羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor，SSRI)是目前抑郁症治疗中普遍应用的一线药物，使用后疗效肯定，同时，人们开始注意到服用此类药物出现的性功能障碍[1]，性功能障碍不仅导致个体不适，而且影响家庭及人际关系[2]，在服药依从性上产生了很大的困难。

    曲唑酮作为一种新型抗抑郁药，国内外已报道过其可缓解SSRI治疗引起的性功能障碍，可以改善性功能，治疗阳痿。本研究旨在观察SSRI治疗中处于缓解期的患者中，抑郁症状改善但伴有性功能障碍，合并曲唑酮治疗后症状改善的情况，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为2011年9月～2013年4月在湖北省荆州市精神卫生中心门诊部治疗的抑郁症康复期患者，入组标准：①ASEX男性版，共有5个条目，各条目计分6个等级，评分范围1～30分，分数越高表示性功能障碍越严重；②IIEF-5评估患者勃起功能，IIEF-5≥22分为痊愈，评分增加5分或以上者为显效，评分增加2～4分为有效，评分增加不超过1分为无效。符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁症诊断标准，且均为首次发作患者。②年龄介于18～48岁，初中以上文化，男性，已婚，具有固定配偶，且夫妻关系稳定者。③以单一SSRI类抗抑郁剂治疗至少6个月。④抑郁症状控制良好，汉密顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分≤7分。排除标准：①采用抗抑郁剂治疗前存在性功能障碍史。②存在糖尿病、高血压、神经系统疾病等可能影响性功能的躯体疾病。③同时服用抗精神病药物等可能影响性功能的精神药物 ......