张海涛 韦秋连

    广西壮族自治区柳州市柳铁中心医院康复科，广西柳州 545007

    膝骨性关节炎主要以膝关节软骨退行性变和关节边缘骨赘的形成为特征，表现为膝关节疼痛、肿胀变形和功能障碍。病程迁延日久，严重影响患者的生存质量。近年来，本研究采用温针灸联合超声波治疗膝骨关节炎患者，取得较好疗效，现总结如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年8月～2013年6月柳州市柳铁中心医院门诊及住院的60例患者，按随机数字表法分为温针灸联合超声波组(治疗组)和超声波常规治疗组(对照组)。治疗组30例，男10例，女20例；年龄54～79 岁，平均(68.87±5.58)岁；病程 11 个月～18 年，平均(7.97±3.58)年。对照组 30 例，男 12 例，女 18 例；年龄55～80 岁，平均(68.11±4.48)岁；病程 1～20 年，平均(7.63±3.51)年。 两组患者的性别、年龄、病程长短、疼痛积分、关节僵硬积分及日常活动积分等各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断与排除标准

    1.2.1 入选诊断标准 诊断采用中华医学会骨科学分会诊断标准(2007年)[1]：①近1个月内反复膝关节疼痛；②X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄，软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节缘骨赘形成；③关节液(至少 2次)清亮、黏稠，白细胞<2000/mL；④中老年患者(≥40岁)；⑤晨僵≤30 min；⑥活动时有骨摩擦音(感)。综合临床表现、实验室及X线检查结果，符合①②条或①③⑤⑥条或①④⑤⑥条，可诊断为膝关节骨关节炎。

    1.2.2 排除标准 ①治疗部位有伤口、感染或严重皮肤病患者；②心脏起搏器植入患者；③出血性疾病患者；④活动性肺结核患者；⑤贫血及恶性肿瘤患者；⑥其他原因导致膝关节疼痛者；⑦有膝关节手术史；⑧感觉神经减退或消失者；⑨不愿意签署知情同意书者。

    1.3 治疗方法

    对照组：患者屈膝 ......