姚晓菲

    浙江省诸暨市妇幼保健院妇产科，浙江诸暨311801

    不同心理干预方法对妇科人工流产患者缓解疼痛的效果研究

    姚晓菲

    浙江省诸暨市妇幼保健院妇产科，浙江诸暨311801

    目的探讨不同心理干预方法对妇科人流患者缓解疼痛的效果。方法将2009年7月~2012年12月在浙江诸暨市妇幼保健院妇科门诊行人工流产的患者160例随机分为认知疗法组、音乐疗法组、视听结合组和对照组四组，每组各40例。观察比较4组患者术中配合情况、术前术中心率、血压变化情况及人流时的疼痛程度。采用t检验和χ2检验进行数据分析。结果认知疗法组、音乐疗法组、视听结合组患者的术中主动配合率(92.5%、95.0%、95.0%)均明显高于对照组(55.0%)，差异均有统计学意义(χ2=5.38、6.21、5.87，均P0.05)。四组患者人流时的疼痛程度评定比较，认知疗法组、音乐疗法组、视听结合组患者疼痛程度Ⅱ级病例数均显著少于对照组(χ2=4.96、5.03、5.16，均P<0.05)，认知疗法组、音乐疗法组、视听结合组患者疼痛程度0级病例数均显著多于对照组(χ2=5.08、5.13、5.11，均P<0.05)，但三组之间比较，视听结合组患者疼痛程度Ⅱ级病例数均显著少于音乐疗法组、认知疗法组(χ2=4.76、4.46，均P<0.05)，视听结合组患者疼痛程度0级病例数均显著多于音乐疗法组、认知疗法组(χ2=4.92、4.62，均P<0.05)。结论对行人流术患者实施认知疗法、音乐疗法、视听相结合的干预措施，均能获得疼痛缓解效果，以视听结合的干预效果最佳。

    人工流产；认知疗法；音乐疗法；视听结合；疼痛

    人工流产手术操作过程给受术者带来不同程度的疼痛，对患者人流术后的身体恢复具有一定不利的影响[1-2]。因此，如何减轻患者人流术时的痛苦已成为护理工作的研究重点。目前认为疼痛是一种与实际的和(或)潜在的组织损伤密切相关的主观不快感觉和情绪，具有一定的主观性，心理因素对疼痛的产生和强度有重要影响。本研究通过对行人流术患者实施一系列不同心理干预措施，观察人流术者在不同心理干预后疼痛程度的变化，探讨不同心理干预措施对人流患者缓解疼痛的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009年7月~2012年12月在浙江诸暨市妇幼保健院(以下简称“我院”)妇科门诊行人工流产的患者160例，纳入标准：符合人工流产术适应证；均签署知情同意书。排除自愿选择无痛人流、有盆腔手术史、72 h内用过镇痛剂者 ......