余燕红 陈 影 梁燕芬

    广东省肇庆市第二人民医院，广东肇庆526040

    降钙素原在脓毒血症患儿早期预后预测中的应用价值

    余燕红 陈 影 梁燕芬

    广东省肇庆市第二人民医院，广东肇庆526040

    目的探讨降钙素原(PCT)在脓毒血症患儿早期预后预测的应用价值，以期为脓毒血症患儿疾病的诊断治疗提供依据。方法2012年10月～2013年10月肇庆市第二人民医院收治的脓毒血症患儿以及同期40例非脓毒血症患儿(非脓毒血症组)为研究对象，其中60例脓毒血症患儿为脓毒血症组，根据患病性质分为细菌性脓毒血症组(40例)、非细菌性脓毒血症组(20例)；60例脓毒血症患儿中治疗痊愈的为存活组，死亡的为死亡组。根据新生患儿危重病例(NCIS)评分法对60例脓毒血症患儿患病程度进行评定；检测细菌性脓毒血症组、非细菌性脓毒血症组以及非脓毒血症组患儿的血清PCT、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平，并对数据进行统计分析。结果60例脓毒血症患儿入院治疗痊愈的41例(存活组)，死亡19例(死亡组)；细菌性脓毒血症组、非细菌性浓度血症组血清PCT水平[(11.86±5.92)、(2.14±1.33)ng/mL]和非脓毒血症组的血清PCT水平[(0.37±0.22)ng/mL]相比，差异有统计学意义(P<0.05)，细菌性脓毒血症血清PCT水平与非细菌性脓毒血症组相比，差异有统计学意义(P<0.05)；脓毒血症组WBC水平[(13.7±1.5)×109/L]和非脓毒血症组患儿WBC水平分[(12.9±1.9)×109/L]相比，差异无统计学意义(P>0.05)。1例患儿NCIS评分为非极危重，其血清PCT水平则超过14.86 ng/mL患儿最后死亡；NCIS评分为极危重患儿6例，其血清PCT水平未超过14.86 ng/mL，治疗后患儿存活。结论血清PCT在脓毒血症患儿早期预后预测具有显著的应用价值。

    降钙素原；脓毒血症；预后；预测；应用

    脓毒血症是一种常见的疾病，由真菌或细菌侵入患儿血液，并在其中生长、繁殖产生毒素引起全身感染的病症，是患儿常见的致死病因[1]。降钙素原(PCT)是检验细菌感染的主要指标，尤其在脓毒血症患儿早期诊断和预后效果判断方面具有重要价值，因此加强PCT在脓毒血症患儿预后研究具有重要意义[2]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择肇庆市第二人民医院2012年10月～2013年10月，经临床诊断符合脓毒血症症状的患儿60例，其中男39例，女21例 ......