周 蜜 江 涛 宋建平

    重庆医科大学附属第一医院呼吸内科，重庆 400016

    肺栓塞是指栓塞物嵌塞在肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的疾病。随着医疗设备和人员技术的发展，肺栓塞的检出率逐渐升高，但该病临床表现复杂多变，缺乏特异性，仍是容易造成漏诊或误诊的疾病之一。本研究回顾分析52例肺栓塞患者的临床特点，以期提高对该病的诊治认识。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年6月～2013年10月在重庆医科大学附属第一医院住院并经客观检查证实的肺栓塞患者52例，其中男32例，女20例，男女发病性别比例为 1.6∶1，年龄 24～88 岁，平均(59.1±14.4)岁。

    1.2 方法

    对所有入选患者的一般情况、既往史、危险因素、临床症状、辅助检查结果等临床资料进行回顾性分析。肺栓塞的诊断标准：参照2008欧洲心脏学会(ESC)急性肺栓塞诊治指南，具有肺栓塞的危险因素如手术、卧床、肿瘤，有呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、血压下降等临床表现，结合心电图、超声心动图、胸片、D-二聚体、心肌酶谱、血气分析等检查高度排除其他心肺疾病，高度疑诊肺栓塞，最终结合CT肺动脉成像(CTPA)得以确诊。

    1.3 统计学方法

    采用统计软件SPSS 19.0对数据进行分析，计量资料以均数±标准差(±s)表示，两独立样本的计量资料采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 肺栓塞患者的年龄、性别发病趋势及在院内各科分布

    52 例肺栓塞患者中以 40～<50 岁、50～<60 岁、60～<70岁和70～<80岁4个年龄段最为高发，发生率分别为 13.46%、17.31%、34.62%、17.31%，80 岁以上病例仅占 5.77%。 中位年龄数：P50=61.00，以 60 岁为界，老年病例高达30例，占57.69%。该组资料中男32例，女 20 例 ......