文 芳 车小乔 朱永通

    1.广西壮族自治区桂林市中医医院骨一科，广西 桂林 541002；2.南方医科大学，广东 广州 510515

    老年患者由于骨质疏松、行动能力下降，不慎跌倒后臀部着地，很容易造成髋部骨折。髋部骨折通常是指股骨颈及股骨粗隆骨折，目前是老年患者最常见的骨折类型，近年来，随着手术技术的提高，国内外学者对老年人髋部骨折的治疗越来越倾向于手术治疗。手术治疗可以使患者尽早下地活动，减少并发症，降低病死率[1]。疼痛是髋部骨折患者术后最常见的症状，如不及时有效地镇痛，患者会因剧痛而躁动。骨折端的高浓度蛋白分解酶可促使脂滴进入血液，容易造成脂肪栓塞综合征。单纯的镇痛药物只能改善患者的生理状况，如果联合护理干预则能减轻患者的焦虑情绪，促使治疗结果向良性发展，缩短疗程。本研究于2011年1月～2013年6月桂林市中医医院(以下简称“我院”)采用布洛芬联合护理干预治疗髋部骨折患者并观察其对术后疼痛的影响，结果该方法能有效缓解髋部骨折患者的术后疼痛，提高患者对护理工作的满意度。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    所有病例均为我院住院的髋部骨折患者，根据入选及排除标准，所有病例按随机数字表根据入院先后时间顺序分为两组，对照组40例，其中男18例，女22 例；年龄 50～72 岁，平均(60.4±7.0)岁；其中股骨颈骨折21例，股骨粗隆骨折19例；病情疼痛程度评分为(5.82±1.74)分。 综合组 40例，其中男 19例，女21例；年龄 48～73 岁，平均(59.9±6.7)岁；其中股骨颈骨折22例，股骨粗隆骨折18例；病情疼痛程度评分为(5.79±1.72)分。两组在性别、年龄、骨折部位、病情疼痛程度方面比较差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。

    1.2 入选标准

    ①有外伤史。②X线显示股骨颈骨折或股骨粗隆骨折；无其他部位骨折。③髋部行手术治疗。④患者均排除心肺功能异常和血液系统疾病史。⑤术前血常规、凝血时间和肝功能检查无异常。

    1.3 排除标准

    ①对非甾体抗炎药过敏的患者；②对阿司匹林过敏的哮喘患者；③未按规定治疗、不配合治疗或中途中断治疗者 ......