吴佩琼 凌如娟 邓 力 郭素华

    1.广州市妇女儿童医疗中心呼吸科，广东广州 510623；2.广东省妇幼保健院儿科，广东广州 510010

    支气管哮喘是最常见的儿童慢性呼吸道疾病。近年来，儿童哮喘发病率呈全球性上升的趋势，同时我国也是世界上哮喘病死率高的国家之一。哮喘具有发作性、反复性和慢性持续性的特点。哮喘的危险相关因素很多。很多研究表明，室内空气污染是哮喘发病的一个重要的环境因素，而烟草烟雾是室内空气污染的主要来源[1-2]。国内对于吸烟作为儿童哮喘的危险相关因素的研究较少，本研究就环境香烟烟雾(ETS)的暴露对儿童哮喘的影响进行研究分析，为儿童哮喘预防和控制提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选择2012年2～5月在广州市妇女儿童医疗中心儿科门诊就诊的160名儿童作为研究对象，按照健康情况，分为两组。哮喘组患儿来自呼吸科专科门诊就诊的哮喘儿童，随机抽取80例。纳入标准：①年龄介乎1～14岁之间；②医生诊断哮喘病，符合国内统一的哮喘患儿诊断标准——《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》(2008年版)的判定范围，且排除严重心、肝、肾等严重器质性病变患者及其他的慢性肺部疾病，如结核病、支气管肺发育不良、间质性肺病等。对照组80例由同期来医院保健科门诊就诊的健康儿童中随机抽取所得。纳入标准：①年龄介乎1～14岁之间；②排除其他的慢性肺部疾病；③没有过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹、湿疹等。由于感染和先天性疾病能引起儿童喘息，特别在婴儿早期，所以本研究剔除了1岁以下的儿童。所有接受调查的儿童家长或监护人在签署了知情同意书后，采用问卷调查法进行调查。排除标准：①家长或监护人依从性差；②资料填写不全。

    1.2 研究方法

    调查问卷的设计根据中国儿童哮喘筛查表，内容主要包括年龄、性别、是否母乳喂养、过敏史或者家长及儿童的过敏史、环境因素(室内居室是否装修、是否有霉斑、被动吸烟以及是否饲养宠物) ......