庞玉华 杨 艳

    1.四川省第四人民医院重症监护室，四川成都 610016；2.川北医学院附属医院胸心外科，四川南充 637000

    近年来，随着人口老龄化进程，高血压、冠心病等常见心血管疾病的发病率也呈上升趋势[1]，其中，慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)的发病率也呈现出逐年上升的趋势。CHF是各种心血管疾病发展到最终的结果，其反复发作及逐渐加重的各种症状是患者生活质量下降、再住院率和死亡率增高的主要原因，因此，一方面要防止心功能恶化，另一重要目标就是要减轻患者的疼痛，提高生活质量[2]。随着科学技术以及医疗手段的不断发展，人们对于CHF所关注的不仅仅是疾病本身的治疗问题，同时也开始关注患者的生活与心理问题。相关研究表明，CHF患者抑郁的发病率非常高。合并抑郁的CHF患者往往会表现出心功能改善缓慢、住院时间长、再入院率高等问题[3]。医学界已认识到症状的缓解不再是疾病最重要的结果，以多种形式对患者行院内院外全面、全程、整体的综合护理干预在改善其生活方式和生存质量方面起着举足轻重的作用[4]。如何提高CHF患者的生活质量，成为人们研究的重点，本文选择四川省第四人民医院CHF患者，观察综合护理干预对患者生活质量的影响，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择四川省第四人民医院2011年1月～2013年12月CHF患者共95例为研究对象。所有患者均按欧洲心脏协会的诊断标准确诊为CHF。按入院先后顺序将患者分为对照组(47例)与观察组(48例)。两组患者性别、年龄、病程、疾病种类、心功能等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 两组慢性心力衰竭患者一般资料比较

    1.2 方法

    1.2.1 对照组

    给予CHF常规护理。

    1.2.2 观察组

    在常规护理的基础上根据个体特性综合评估患者，了解患者对疾病相关知识、病情掌握情况、对疾病的态度、治疗依从性及心理状况和社会支持等情况制订个性化的护理计划及健康综合护理干预措施。具体如下：

    1.2.2.1 心理护理 CHF患者因长期的病痛折磨，加之心衰反复发作以及经济、家庭等原因易产生焦虑、紧张、悲观、失望的心理 ......