陈翠环 刘 华

    广州医科大学附属第一医院中医科，广东广州 510120

    乳腺增生是乳房的一种非炎症性疾病，在女性中常见，占乳房疾病发病率的首位。其主要表现为乳房肿块和乳房疼痛，严重影响妇女的身心健康、工作和生活，部分乳腺增生最终还可能导致乳腺癌的发生，进而危及生命。目前乳腺增生病的治疗方法是通过中药改善患者的体质，消除临床症状。健乳灵方是广州医科大学附属第一医院(以下简称“我院”)中医科临床专科治疗乳腺增生药物，具有近30年的历史，疗效显著。本研究中采用穴位贴敷加用健乳灵方(我院自拟方)[1]治疗冲任不调型乳腺增生患者62例，同时实施穴位贴敷护理和饮食护理并加以心理护理干预，取得明显效果。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2011年5月～2013年5月于我院中医科就诊的乳腺增生患者62例为研究对象，所有患者均为女性，年龄20～53岁，平均37.6岁。

    1.2 诊断标准

    参照2002年中华中医药学会外科学会乳腺病专业委员会的诊断标准[2]：①单侧或双侧乳房胀痛或隐痛，月经前及情绪波动时痛甚；②单侧或双侧大小不等，乳房肿块有触痛，呈颗粒状、片状、条索状、盘状，边界不清，质地柔韧，与皮肤无粘连。③乳腺钼靶X线片见较均匀密度增高影。依据2002年中华中医外科学会乳腺专业委员会第八次会议通过的《乳腺增生病诊断、辩证及疗效判定标准》[3]。

    1.3 纳入标准

    ①符合上述乳腺增生病诊断标准；②停止激素类用药达6个月者；③中医辨证属冲任不调证者；④年龄为20～53岁。

    1.4 排除标准

    ①年龄小于20岁或大于53岁者；②不符合纳入标准，无法判断疗效、资料不全或未按规定用药等影响安全性或疗效的判定者；③妊娠，哺乳期妇女；④合并心、肺、肝、肾等重要脏器的疾病、精神障碍者；⑤重要脏器出现并发症、药物过敏者。

    1.5 治疗方法

    1.5.1 穴位选择 选取神阙穴、乳房阿是穴、膻中、肾俞、脾俞、足三里、三阴交。

    1.5.2 药物制备及敷贴方法 取胡椒、白芥子、延胡、细辛等生药(干)各等份磨成细粉，加入新鲜老生姜的姜汁混合调匀，质地干湿适中，现配现用。药物压成直径约1 cm，厚0.25 cm的圆柱形小药饼，用5 cm×5 cm敷料贴在相应穴位固定好，以免移动或脱落，如神阙(脐中)，乳房阿是穴、膻中、肾俞、脾俞、足三里、三阴交敷贴，每次贴3～4 h取下 ......