杨小秋 莫庭文 曾庆国

    广东省深圳市南山区西丽人民医院药剂科，广东深圳 518055

    慢性胃炎是最常见的胃病，属中医学“胃脘痛”、“痞满”、“吞酸”、“嘈杂”、“纳呆”等范畴[1]。 中医认为，慢性胃炎多因长期情志不遂，饮食不节，长期酗酒，过食生冷，暴饮暴食，劳逸失常，导致损伤脾胃，肝气郁结，脾失健运，胃脘失和，通降失司、气机壅塞。而忧思恼怒，气郁伤肝，肝失疏泄则横逆犯胃，导致气机阻滞、胃失和降。 日久中气亏虚，从而引发种种症状[2-3]。在临床上应根据患者的实际情况给予辨证论治。慢性胃炎虽然是一种预后比较好的疾病，但如果疾病的症状不能缓解，会影响患者的生活质量，因此，一定要及时采用科学有效的方法进行治疗。 相关调查显示，在我国，慢性胃炎的发病率高达60%以上，慢性胃炎又可以分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎，萎缩性胃炎多数是浅表性胃炎的失治或误治转化而成的[4]。 慢性胃炎中医调理在临床占据优势，应根据疾病不同层次、不同阶段而定，内、外兼治，或有主、或有副、有的放矢地进行治疗，视病情制订不同的治疗方案，临床疗效显著。 中医治病讲究辨证，寒证用温药；虚证用补药，对于寒热错杂、虚实相兼的患者分别采取温清并举、补虚泻实等措施[5]。 这就需要根据患者的情况进行辨病治疗。本研究采用厚朴四君子汤颗粒治疗慢性胃炎采取辨证与辨病相结合，为其健脾益气、理气活血，促进脾胃功能的恢复，效果显著，现将材料归纳如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集广东省深圳市南山区西丽人民医院2010 年1 月～2013 年12 月收治入院的慢性胃炎患者200 例，所有患者均符合2003 年中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制订的慢性胃炎的中西医结合诊治方案(草案)中的诊断标准[6]，其中男97 例，女103 例；年龄19～64 岁，平均(41.2±8.5)岁；病程2～30.5 年，平均(9.3±2.2)年；内镜分度分布：轻度34 例，中度52 例，重度14 例；Hp 阳性分布：Hp 阳性32 例，Hp 弱阳性10 例，Hp 阴性58 例；其中，浅表性胃炎60 例，萎缩性胃炎48 例，糜烂性胃炎30 例，胆汁反流性胃炎24 例，疣状胃炎33 例，不典型增生5 例。将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，各100 例，观察组男51 例，女49 例；年龄18～65 岁，平均(42.4±7.9)岁；病程2.5～29.5 年，平均(8.9±1.9)年。 对照组男46 例，女54 例；年龄20～63 岁，平均(40.5±8.5)岁；病程2.8～31.2 年 ......