刘 蓉 贾钦尧

    1.四川省雅安市人民医院消毒供应中心，四川雅安 625000；2.川北医学院附属医院呼吸内科，四川南充 637000

    重症肺部感染除在导致直接肺功能损伤的同时，加之细菌、病毒毒素，还可能损伤心肌，出现心功能不全等。 呼吸机支持、抗感染、强心、扩管等措施是较为常用且主要治疗方法，但其临床效果往往达不到预期。 严格合理的液体监测管理，不仅可保持液体的负平衡，还能够降低呼吸机支持的力度，减少脱机时间，据此推测液体负平衡可能有保护肺功能的作用，但四川省雅安市人民医院(以下简称“我院”)目前关于此类研究较少，为进一步探讨合理液体检测管理对重症肺炎患者的保护作用，本研究对2012 年1 月～2013 年1 月来我院的患者进行体液管理，现将结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2012 年1 月～2013 年1 月因各种原因来我院住院的重症肺部感染患者120 例。将其随机分为研究组和对照组，其中对照组60 例，男30 例，女30 例，平均年龄(44.6±5.0)岁，感染原因：创伤性湿肺并感染30 例，细菌性肺炎12 例，腹腔感染7 例，其他11 例；研究组60 例，男28 例，女32 例，平均年龄(46.62±5.4)岁，感染原因：创伤性湿肺并感染28 例，细菌性肺炎13 例，腹腔感染10 例，其他9 例。研究对象均经胸部影像学及细菌学检查确诊。 胸部CT 检查明确病变部位分布在左上叶、右下叶及中叶。 临床表现：咳嗽、发热、咳痰、呼吸困难。 排除标准：兼有心功能不全、肺间质病变并合并肺部感染；不愿配合治疗者；有精神问题者等。两组患者年龄、性别、感染原因等基础情况比较，差异无统计学意义(P > 0.05) ......