张跃海等

    [摘要] 目的 分析肺尘埃沉着病与粟粒性肺转移瘤的CT影像学征象，评价肺内多发小结节的鉴别诊断价值。 方法 回顾性分析2012年1月～2014年1月浙江省瑞安市人民医院经临床确诊为肺尘埃沉着病患者51例(肺尘埃沉着病组)及粟粒性肺转移瘤患者48例(粟粒性肺转移瘤组)的CT资料，观察小结节的分布类型、分布区域、分布特征与肺部合并征。 结果 肺尘埃沉着病组患者肺气肿、磨玻璃征与叶间裂增厚发生率(82.35%、27.45%、45.10%)均明显高于粟粒性肺转移瘤组(0.00%、8.33%、0.00%)，差异均有统计学意义(P < 0.05))；肺尘埃沉着病组患者的中上肺野小结节、钙化所占比例显著高于粟粒性肺转移瘤组，差异均有统计学意义(P < 0.05)；肺尘埃沉着病组患者小结节中下肺野、内中外带所占比例及多发空洞发生率明显低于粟粒性肺转移瘤组，差异均有统计学意义(P < 0.05)；肺尘埃沉着病组患者的淋巴管周围分布比例(88.24%)、边缘清晰(86.27%)与磨玻璃征发生率(27.45%)明显高于粟粒性肺转移瘤组(8.33%、70.83%、8.33%)，而小结节随机分布、大小均匀、分布均匀、密度均所在比例显著低于粟粒性肺转移瘤组，差异均有统计学意义(P < 0.05)。 结论 肺尘埃沉着病与粟粒性肺转移瘤的CT征象特点明显，在两者的鉴别诊断中具有应用价值。

    [关键词] CT；肺尘埃沉着病；粟粒性肺转移瘤；诊断

    [中图分类号] R135.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)09(a)-0035-04

    [Abstract] Objective To analyze CT imaging signs of pneumoconiosis and miliary lung metastases， and evaluate the differential diagnosis value of multiple small nodules in the lung. Methods CT data of 51 cases of pneumoconiosis patients (pneumoconiosis group) and 48 patients with miliary lung metastases (miliary lung metastases group) from January 2012 to January 2014 in the People's Hospital of Rui'an City were retrospectively analyzed ......