张建卓 于丽

    1.深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院一门诊部普外科，广东深圳518020；2.深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院整形外科，广东深圳518020

    两种微创术式治疗腋臭的对比研究

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    1.深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院一门诊部普外科，广东深圳518020；2.深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院整形外科，广东深圳518020

    目的观察小切口皮下剪除术及负压抽吸术治疗腋臭的术后并发症及效果，探讨两种手术方式各自的优缺点。方法选择2009年6月～2013年6月，在深圳市人民医院一门诊部普外科进行微创腋臭手术的患者80例，随机分为A组和B组，每组各40例。A组采用小切口皮下剪除术，B组采用负压抽吸术进行治疗。术后观察腋窝术区并发症，如血肿、皮肤坏死、伤口裂开及异味情况，并均于半年后观察术区瘢痕及异味情况。结果A组患者术后并发症发生率为15.0%，治愈率为90.0%，总有效率为97.5%；B组患者术后并发症发生率为5.0%，治愈率为30.0%，总有效率为72.5%。两组并发症发生率、治愈率及总有效率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创腋臭治疗的手术方法中，小切口皮下剪除术的术后并发症较多但疗效较好；负压抽吸术的术后并发症较少但疗效略差。

    腋臭；剪除术；负压抽吸术；对比

    腋臭俗称狐臭，常见于青壮年，女性多见，是腋窝大汗腺分泌异常所致[1]。因腋窝部可发出特殊的异味，从而影响患者的社交、公众形象，并带来严重的心理负担。过去一直采用腋部带毛皮肤全切术进行治疗，术后味道明显消失，但因切口张力较大所以常遗留明显瘢痕。现代人对于美的要求很高，都希望在味道减轻的同时能尽量减少瘢痕遗留并保持腋部正常外形。由此，各种微创腋臭治疗方法应运而生，其中，小切口皮下剪除术及负压抽吸术是临床比较常用的两种手术方式。其原理均为利用不同的器械和方法清除大汗腺，并保留腋窝皮肤的完整，最大程度地减少瘢痕以满足美观需求[2]。这两种术式各自的并发症发生率和疗效一直众说不一，本研究旨在通过统一规范的两种手术操作方式，对术后的并发症、治愈率及总有效率进行观察和分析，以探讨这两种手术方式各自的优缺点，从而利于临床进行术式选择。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009年6月～2013年6月，在深圳市人民医院一门诊部普外科进行双侧微创腋臭手术的患者80例，其中男35例、女45例，均为Ⅲ和Ⅳ级患者，随机分为A组和B组，每组各40例。A组：男17例 ......