孔梅 程瑜

    重庆三峡中心医院消化科，重庆404000

    综合护理干预在经皮肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌中的应用

    孔梅 程瑜▲

    重庆三峡中心医院消化科，重庆404000

    目的探讨综合护理干预在经皮肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌中的效果。方法选取2010年8月～2013年4月在重庆三峡中心医院住院并行经皮肝动脉栓塞术治疗的肝癌患者100例为干预组，采取术前、术中以及术后综合护理，选取同时期仅接受临床常规护理的患者100例为对照组，观察比较两组患者术后出现腹痛、发热、胃肠道反应、术后尿潴留等不良反应，以及术后穿刺出血、消化道出血、肿瘤破裂、急性肾衰竭等并发症发生情况。结果结果显示，干预组患者在术后出现腹痛、发热、胃肠道反应和术后尿潴留的发生率分别为46%、39%、42%和15%，明显低于对照组(68%、57%、54%、32%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组术后出现并发症1例，发生率为1%，明显低于对照组(7例，7%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对经皮肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的患者，给予必要的术前、术中以及术后的综合护理，并注意患者术后并发症的护理，能够明显缓解患者的病情，改善预后。

    经皮肝动脉化疗栓塞术；肝癌；护理

    我国是肝癌大国，由于肝癌的临床症状比较隐匿，多数患者在肝癌早期时并无特殊症状[1]，加之不愿从医的心理，使得我国肝癌患者发现时多数已进入中晚期，失去了根治性手术的最佳时间[2]。目前临床上对于中晚期肝癌的治疗有多种方法，其中经皮肝动脉化疗栓塞术是一项比较成熟、疗效较好的方法，目前成为中晚期肝癌患者首选的治疗方法[3]。但是，临床经验发现，术后患者往往出现各种并发症，影响患者的术后恢复，因此，对患者的护理干预就十分重要[4]。本研究通过对实施及未实施研究对象间的干预效果进行比较，分析综合护理对经皮肝动脉化疗栓塞术的中晚期肝癌患者的影响。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以2010年8月～2013年4月间在重庆三峡中心医院(以下简称“我院”)住院并行经皮肝动脉栓塞术治疗的肝癌患者200例作为研究对象，所有患者均临床检查、血清甲胎蛋白(AFP)检查、CT、超声以及肝动脉造影等检查方法确诊为中晚期肝癌，按随机数字法分为干预组和对照组，每组100例。干预组男60例，女40例；年龄45～73岁，平均(56.4±8.5)岁；其中原发性肝癌患者80例，转移性肝癌患者20例；有腹水体征患者46例，26例患者曾有过消化道出血史 ......