吴晓芳 冯伟勋 甘国兴 陈太日 沈祖泓

    广州中医药大学附属清远中医院，广东清远511500

    五磨饮治疗脾虚气滞型功能性消化不良的机制研究

    吴晓芳 冯伟勋 甘国兴 陈太日 沈祖泓

    广州中医药大学附属清远中医院，广东清远511500

    目的研究五磨饮治疗脾虚气滞型功能性消化不良的机制。方法选取广州中医药大学附属清远中医院2013年2～12月收治的脾虚气滞型功能性消化不良患者120例，按就诊先后顺序分为治疗组和对照组，各60例，治疗组给予五磨饮中药配方颗粒，对照组给予多潘立酮治疗，两组疗程均为4周。观察临床疗效，检测患者胃动素及胃泌素含量。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.3%和83.3%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者血浆胃动素[(376.5±92.8)pg/mL]和胃泌素[(58.8±13.9)pg/mL]含量显著升高(P<0.05)；对照组患者血浆胃动素[(356.7±85.4)pg/mL]含量显著升高(P<0.05)，有升高血清胃泌素[(48.7±12.4)pg/mL]含量的趋势，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论五磨饮能够有效治疗脾虚气滞型功能性消化不良，促进胃动素和胃泌素分泌可能是其作用机制之一。

    五磨饮；功能性消化不良；作用机制

    功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)是临床较常见的一种功能性胃肠疾病，其常见症状包括腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等，属于中医的“痞满”“胃脘痛”“胃缓”“呕吐”“嘈杂”等范畴[1]。五磨饮来源于《不知医必要》卷四，由党参、乌药、槟榔、沉香、木香等组成，用于治疗气瘕。《景岳全书·妇人规》曰：“瘕者，假也。…无形者，病在气分，气逆则甚，气散则缓，聚散无根者也。惟其无根，故能大能小，或左或右。…或下脐腹而为胀为急，则谓之疝瘕。”本研究采用五磨饮治疗脾虚气滞型FD 60例，取得较为满意的疗效，但其作用机制尚不明确，本文研究其对患者胃动素(MTL)及胃泌素(GAS)的影响，探讨其作用机制。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究FD病例共120例全部来自2013年2～12月广州中医药大学附属清远中医院门诊患者，均符合功能性胃肠疾病罗马Ⅲ标准[2]及《中医消化病诊疗指南》[3]中关于脾虚气滞型FD的诊断标准且肝肾功能、血尿便常规检查正常，排除有肝病、酗酒或药物滥用、器质性消化系统疾病当前诊断或病史者以及其他不宜受试者。按照就诊先后顺序分为治疗组和对照组，每组60例 ......