竹国柱

    浙江省宁波市第六医院儿科，浙江宁波 315040

    支原体是一种致病性微生物，大小在病毒和细菌之间，支原体肺炎是由支原体引起的呼吸道感染性肺炎，好发于儿童，是儿科肺炎常见的临床类型之一。临床主要表现为顽固性剧烈咳嗽、喘憋及呼吸困难等肺部炎症症状，也可导致多器官、多系统炎性损害，并能够引起变态反应，选择有效的敏感抗生素及时治疗是提高疗效的重要因素之一。阿奇霉素由红霉素衍生而来，属于大环内酯类抗生素，具有耐酸、吸收迅速、半衰期长及组织分布好等特点。盐酸氨溴索是溴乙新的有效代谢产物，可松弛支气管平滑肌，并直接作用于气管、支气管黏膜的腺体，降低黏液膜浆液腺分泌，并减少咳嗽诱因[1-3]。为进一步研究氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果，对浙江省宁波市第六医院(以下简称“我院”)儿童支原体肺炎患儿进行观察和分析，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选择2013年1月～2014年4月我院收治的196例儿童支原体肺炎患儿，所有病例均经临床、影像学等确诊。男90例，女106例，患儿年龄0.5～13岁，平均(4.91±2.08)岁。根据治疗方法将所有患儿分为干预组和对照组，对照组95例，男43例，女52例，平均年龄(5.04±2.31)岁；干预组患儿 101 例，男 47 例，女54例，平均年龄(4.86±2.29)岁。排除病例为合并肺外严重并发症、对阿奇霉素或氨溴索过敏的患儿。两组患儿在性别、年龄和病情等方面比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    两组患儿均进行退热、吸氧、止咳、平喘等常规对症处理及支持治疗。对照组患儿在常规对症治疗基础上，阿奇霉素注射液10 mg/kg(山东罗欣药业有限公司，国药准字H20065407)用200 mL 5%葡萄糖稀释后静滴，干预组患儿给予阿奇霉素联合应用氨溴索注射液[石药集团中诺药业(石家庄)有限公司，国药准字H20084392]7.5 mg，用50 mL 5%葡萄糖溶液稀释后静滴，2次/d。两组患儿均治疗6 d为1个疗程。

    1.3 观察指标及疗效评价标准[4-6]

    观察1个疗程后的治疗效果和肺功能变化。疗效评价标准：治愈：体温正常 ......