郑明康 陈辉

    1.广东省珠海市妇幼保健院普外科，广东珠海519000；2.华中科技大学同济医学院儿少卫生与妇幼保健学系，湖北武汉430030

    外周静脉置入中心静脉导管与植入式静脉输液港在乳腺癌化疗中的应用

    郑明康1陈辉2

    1.广东省珠海市妇幼保健院普外科，广东珠海519000；2.华中科技大学同济医学院儿少卫生与妇幼保健学系，湖北武汉430030

    目的通过对外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与植入式静脉输液港(TIVAP)在乳腺癌化疗的应用比较，为乳腺癌化疗选择理想深静脉通道提供科学依据。方法收集2008年7月～2012年1月于珠海市妇幼保健院诊治的乳腺癌患者244例，按照置管方式分为PICC组(139例)及TIVAP组(105例)。对两组患者在置管操作时间、置管长度、置管成功率、置管并发症发生率等各方面进行对比分析。结果PICC组置管操作时间[(12.63± 8.03)min]明显少于TIVAP组[(33.84±11.74)min]，PICC组置管长度[(42.85±2.48)cm]长于TIVAP组[(11.76±0.70)cm]，差异均有高度统计学意义(P<0.01)。两组置管总成功率均为100.00%，PICC组一次置管成功率为92.09%(128/ 139)，二次置管成功率为6.47%(9/139)，三次置管成功率为1.44%(2/139)；TIVAP组一次置管成功率为88.57%(93/105)，二次置管成功率为11.43%(12/105)；两组置管成功率及一次置管成功率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。PICC组的导管异位发生率(9.35%)、静脉炎发生率(9.35%)及导管堵塞发生率(4.32%)均高于TIVAP组(均为0.00%)，差异均有统计学意义(P<0.05)；TIVAP组总并发症发生率(9.52%)低于PICC组总并发症发生率(35.97%)，差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论TIVAP比PICC并发症发生率低，更加安全、可靠，可作为乳腺癌化疗理想深静脉通道。

    外周静脉置入中心静脉导管；植入式静脉输液港；乳腺肿瘤

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，严重危害妇女的身心健康。随着当代医学的不断发展，乳腺癌治疗已由以往单纯依靠手术治疗向包括化疗在内的综合治疗转变，其中辅助化疗占有重要地位。乳腺癌化疗需要建立有效、能够长期使用的静脉输液通道。外周静脉置入中心静脉导管(PICC)[1-3]及植入式静脉输液港(TIVAP)[4-8]均能够为肿瘤患者提供一个长期、有效的深静脉通道 ......