陆星宇 任雁威 张莲 唐承伟 张爱华 李梅

    陕西省西安市长庆油田职工医院皮肤科，陕西西安710201

    阿维A联合凉血活血汤治疗斑块状银屑病的临床效果及安全性

    陆星宇 任雁威 张莲 唐承伟 张爱华 李梅

    陕西省西安市长庆油田职工医院皮肤科，陕西西安710201

    目的探讨阿维A联合凉血活血汤治疗斑块状银屑病的临床效果及安全性。方法收集2011年6月～2013年6月来长庆油田职工医院就诊的140例诊断为斑块状银屑病的患者，参照随机数字表法将其分为对照组和联合组，各70例。对照组患者口服阿维A胶囊，外用他扎罗汀凝胶，联合组治疗在对照组的基础上给予凉血活血汤，观察两组树突状细胞(DC)的CD83、CD86表达、严重性指数(PASI)评分、治疗效果和不良反应、复发情况。结果治疗后1、3周，联合组PASI评分显著降低，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3周对照组PASI评分显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。联合组有效率为97.1%，明显高于对照组(74.3%)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，联合组明显低于对照组(1.43%比8.57%)，差异有统计学意义(χ2=9.054，P<0.05)。两组复发率比较差异有统计学意义(χ2= 12.336，P<0.05)。结论阿维A联合凉血活血汤治疗斑块状银屑病的临床效果明显，安全性较高，复发率较低，可在临床上广泛推广应用。

    凉血活血汤；阿维A；斑块状银屑病；临床效果；安全性

    银屑病(Psoriasis)俗称“牛皮癣”，是一种常见且易复发的红斑鳞屑性皮肤病，在各型银屑病中以寻常型最为常见，占总发病率的94.6%[1]，而此型中又以斑块状银屑病的治疗较为困难。阿维A能显著抑制银屑病患者表皮细胞的异常分化，目前认为是治疗重症银屑病的首选药物[2]，但该药长期使用存在一定不良反应，本研究通过中药凉血活血汤对其进行联合用药，以探讨该方法治疗斑块状银屑病的临床效果及安全性，现将结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2011年6月～2013年6月来长庆油田职工医院就诊的140例斑块状银屑病患者，患者典型皮损为对称性发生在头皮、躯干、四肢，小至甲盖、大至手掌或更大的斑块。表面覆有多层易剥脱的银白色鳞屑，基底有薄膜现象及点状出血。其中男74例，女66例；年龄18～67岁，平均(34.6±10.2)岁；病程1.5个月～7年 ......