蒋跃根 薛永 程险峰 郑直

    1.中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院检验科，江苏南京210000；2.江苏省淮安市第三人民医院，江苏淮安223001

    精神分裂症人群戊型肝炎感染状况调查

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    1.中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院检验科，江苏南京210000；2.江苏省淮安市第三人民医院，江苏淮安223001

    目的调查研究精神分裂症人群戊型肝炎的感染状况。方法对1649例精神分裂症患者进行现况调查。收集患者血清，采用ELISA方法进行戊型肝炎病毒(HEV)-IgG以及HEV-IgM抗体的检测，采用Logistic回归方法分析抗体阳性率与性别、年龄、病程以及各生化指标之间的相关性。结果精神分裂症人群HEV-IgG抗体阳性率为33.54%。随着年龄的增加，IgG抗体阳性率逐渐升高，Logistic分析结果显示，以9～20岁年龄组为参照，>20～30岁、>30～40岁、>40～50岁以及>50岁组的HEV-IgG阳性率OR值(95%CI)分别为1.45(0.94，2.24)(P=0.096)、3.20(2.05，4.99)(P<0.001)、3.22(2.03，5.11)(P<0.001)和5.54(3.34，9.21)(P<0.001)。不同的性别、不同病程HEVIgG阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。以正常组为参照，谷氨酰转肽酶升高组OR值(95%CI)为1.87(1.12，3.12)(P=0.016)。IgM抗体阳性者13人，且均伴有IgG抗体阳性。结论精神分裂症人群HEV感染率较高，应采取相应措施对该人群进行HEV预防，从而从源头上降低整个人群HEV的发病率。

    精神分裂症；戊型肝炎；抗体阳性率

    戊型肝炎(HE)是一种由戊型肝炎病毒(HEV)感染引起的以肝细胞坏死为病理表现的急性传染病，呈全球分布，多累及青壮年[1-2]。HE传染性强，临床多表现为急性黄疸型肝炎，易发展为重症肝炎[3]。最新的研究表明，各种慢性肝病患者重叠感染HEV后，容易发生肝脏失代偿，预后普遍较差，病死率可高达70%[4]，而器官移植患者或免疫缺陷患者感染HEV后可导致慢性化[5-7]。HE在发展中国家中主要呈暴发流行，历史上先后在南亚、墨西哥、非洲北部、中东等国家和地区发生过50多次疫情，我国也是HE高发地区的之一，每年的发病率呈明显上升趋势。我国目前发生HE暴发疫情已达11次之多，尤其是1986～1988年在我国新疆南部地区发生的HE暴发疫情，是迄今为止最大的一次HE大流行 ......