楼燕芳 华锋

    1.浙江省义乌市中心医院新生儿科，浙江义乌322000；2.浙江省湖州市中心医院呼吸内科，浙江湖州313000

    系统性健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及预后的影响

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    1.浙江省义乌市中心医院新生儿科，浙江义乌322000；2.浙江省湖州市中心医院呼吸内科，浙江湖州313000

    目的探讨系统性健康教育改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及预后的作用。方法将2010年9月～2013年6月义乌市中心医院新生儿科收治的124例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者分为干预组(65例)和对照组(59例)，干预组采用系统性健康教育进行干预，对照组采用传统常规健康教育。采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价患者生活质量，症状自评量表(SCL-90)评价患者心理健康状况，观察随访期间急性发作率、再住院率及病死率。结果干预后干预组SGRQ量表呼吸症状、活动能力、社交心理评分分别为(41.06±8.92)、(30.26±5.52)、(27.15±5.49)分，显著低于对照组的(56.24±10.59)、(40.89±6.98)、(32.58±6.22)分，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后干预组SCL-90量表的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执评分分别为(30.15±4.34)、(21.56±4.45)、(26.37±4.49)、(24.36±3.45)、(19.64±3.56)、(12.13±3.35)分，显著低于对照组的(36.92±4.45)、(25.67±4.88)、(39.94± 4.46)、(40.26±4.45)、(19.36±3.35)、(20.65±3.75)分，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组急性发作率、再住院率及病死率分别为18.46%、12.31%、0.00%，均显著低于对照组的49.15%、45.76%、5.08%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论有针对性地进行健康宣教，通过综合心理辅导、生活行为指导、康复训练和团体互助形式有利于改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者健康行为而提高生活质量和心理健康状态，减少不良预后的发生。

    慢性阻塞性肺疾病；系统性健康教育；生活质量；心理状况；预后

    慢性阻塞性肺疾病是常见的慢性呼吸系统疾病，病程长，发展缓慢，反复发作，不仅对呼吸系统结构和功能造成损害，还可以引起全身不良反应或加重其他疾病严重程度，急性发作可能导致患者由于呼吸衰竭而死亡。缓解慢性阻塞性肺疾病急性发作、控制稳定期症状、减少急性发作次数是治疗的目标 ......