袁志坚+++++周梅芳++++++何文涓++++++吴华英++++++赵庆国

    [摘要] 目的 测定不同时期烧伤患者增生性瘢痕(HS)组织中前列腺素(PGs)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的含量并探讨其变化规律。 方法 选取2013年3～9月在无锡市第三人民医院收治的烧伤患者或需手术切除瘢痕的患者皮肤标本57例，分为正常组(10例)，烧伤早期组(9例)，瘢痕1个月组(9例)、3个月组(9例)、6个月组(8例)、12个月组(6例)、24个月组(6例)。采用ELISA法和Western bolt法测定不同时期各分组瘢痕组织中PGs(包括PGD2，PGE2和PGF2α)和MMP-2含量。观察PGs和MMP-2在不同时期瘢痕组织中的含量变化。 结果 正常组PGE2、PGD2和PGF2α的含量最低[(5.543±0.484)、(3.619±0.484)、(4.833±1.106)ng/mL]，与正常组比较，烧伤早期组PGE2、PGD2和PGF2α含量显著增加[(30.960±0.735)、(25.952±1.309)、(17.451±1.056)ng/mL](P 0.05)。 结论 PGs和MMP-2在不同时期瘢痕组织中的含量和正常皮肤比较有显著差异，提示两者可能在增生性瘢痕中有重要作用。

    [关键词] 增生性瘢痕；前列腺素E2；前列腺素D2；前列腺素F2α；基质金属蛋白酶-2

    [中图分类号] R62 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)12(a)-0015-04

    增生性瘢痕(hyperplastic scar，HS)多发生于深度烧伤的创面愈合后。由于瘢痕组织的黏弹性降低，使人体表面皮肤组织的正常解剖结构遭到破坏，从而导致功能障碍，影响正常的生活与工作，给患者带来极大的心理负担[1]。皮肤创伤愈合经历3个阶段，即炎症期、肉芽组织形成期和瘢痕形成期。这3个阶段是连续并相互联系、相互重迭的[2]。创伤愈合过程中的炎性反应，一方面可以作为抗感染的免疫屏障，一方面刺激纤维形成以闭合创面[3]。前列腺素(prostaglandins，PGs)是这其中一种常见的炎症介质，可介导炎症的发生和发展。皮肤能合成、降解PGs。多种皮肤病与PGs及其衍生物有关[4-5]。正常情况下，伤口内的胶原合成与分解呈动态平衡，在某些情况下，这种平衡被打破，导致成纤维肌纤维母细胞合成胶原增多，而胶原纤维分解减少，胶原合成速度远大于胶原分解，最终导致了胶原沉积，从而形成瘢痕组织[6]。这一演化过程包括创面中细胞外基质(extracellular matrix ......