邓伟坤++++++陈维宪++++++朱冰

    [摘要] 目的 总结间苯三酚及卡孕栓联合用于人工流产的临床效果和安全性。 方法 随机选取自愿要求终止妊娠的妇女240例为研究对象，按照随机原则分为间苯三酚组、卡孕栓组和间苯三酚及卡孕栓联合应用组(以下简称“联合组”)，每组80例。间苯三酚组：术前15 min肌内注射40 mg；卡孕栓组：术前30 min消毒阴道后将卡孕栓0.5 mg置于阴道后穹隆部；联合组：两药联用。观察三组患者宫口扩张情况、阴道出血量、手术时间、人工流产综合征的发生例数、不良反应情况和术中镇痛效果。 结果 联合组宫颈扩张效果和镇痛效果明显高于其他单纯用药的两组，差异有统计学意义(P 0.05)。术中出血量三组比较差异均无统计学意义(P > 0.05)，联合组手术时间显著短于其他两组，差异有统计学意义(P < 0.05)。联合组人工流产综合征发生率和不良反应发生率均低于其他两组，仅与卡孕栓组比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 间苯三酚与卡孕栓联合应用于人工流产，宫颈扩张效果好，手术时间短，能明显减轻受术者的疼痛，不良反应少，手术安全可靠，值得推广。

    [关键词] 人工流产；间苯三酚；卡孕栓；临床效果

    [中图分类号] R169.421 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)12(a)-0066-04

    人工流产术是避孕失败常用的补救方法，是指在妊娠12周之内，用人工的方法终止妊娠的补救措施。近年来国内外人工流产数逐步增加，并且趋于年轻化，尤其未婚妇女的人工流产数量逐渐增多。人工流产术手术虽然短小简单，但还是存在一定风险[1]，且由于术中因扩张宫颈及负压刮吸子宫腔引起剧烈疼痛，受术者甚至不能配合完成手术。无痛人工流产有无痛的优点，但术前需建立静脉输液通道，耗时较长，且常需全身麻醉，有麻醉风险；另外术中需专人心电和呼吸监护，操作复杂、费用高等[2]。因此寻找一个简单易行、切实有效的镇痛方法，确保手术顺利进行是关键。本研究将间苯三酚及卡孕栓用于人工流产，临床用药方便，镇痛效果良好，患者依从性高，现将其报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012年7月～2014年1月广州市番禺区何贤纪念医院妇产科门诊收治的自愿要求终止妊娠的240例妇女为研究对象，年龄19～37岁，平均26.5岁；停经41～69 d，平均52 d；初产妇186例，经产妇54例。所有病例经尿妊娠试验检查阳性，并经B超确诊为早期宫内妊娠，且排除人工流产禁忌证者。按照随机原则分为三组 ......