刘金颖 陈晓强 马春花 张秀梅 岳 丽 冯迎辉 卢广宇 樊巧芝

    1.河北省三河市医院中医科，河北三河 065200；2.河北省三河市医院内科，河北三河 065200；3.河北省三河市医院急诊外科，河北三河 065200；4.河北省三河市医院院感科，河北三河 065200；5.河北省三河市医院脑科，河北三河 065200；6.河北省廊坊市医院内科，河北廊坊 065000

    颈源性高血压是因颈椎病引起的高血压，颈椎退行性改变以及颈部损伤等各种机械性与动力性因素致使脊柱力学不平衡而致肌张力失衡，骨关节轻度位移，刺激或压迫颈部的血管、神经，致使交感神经功能紊乱及血管痉挛，临床较为常见，并越来越受到人们的重视[1]，属继发性高血压范畴[2]，症状除高血压外，还伴随颈椎病的诸多症状，此类高血压口服降压药物通常效果不明显，血压的高低随颈椎病的病情而波动，通过治疗颈椎病，血压往往可以得到控制。 本研究采用新医正骨结合温针治疗颈源性高血压30 例，并以普通针刺结合口服降压药物治疗30 例作对照观察，效果较理想，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    60 例病例均来自于三河市医院针灸科门诊2010 年8 月～2013 年8 月收治的颈源性高血压患者，将60 例随机抽取的患者，按照就诊的顺序依次编号为1、2、3、4……60，之后按照杨树勤主编的《卫生统计学》(第3 版)中提供的随机数字表，对60 例研究对象赋值，规定对应随机数字为偶数的患者归入治疗组， 而对应随机数字为奇数的患者归入对照组，每组30 例。治疗组中男18 例，女12 例；年龄18～65 岁，平均(41.5±23.5)岁；病程6 个月～10 年。 对照组中男20 例，女10例；年龄20～63 岁，平均(41.5±21.5)岁；病程6 个月～10 年。 所有患者无高血压家族病史。 两组患者性别、年龄、病程等比较差异均无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。 本研究患者均知情同意。

    1.2 诊断标准

    根据《中国高血压防治指南(2010 年修订版)》[3]及《中医病症诊断疗效标准》[4]拟定：①所有患者1 周内未服用降压药物的情况下，经过同一医生用同一血压计非同日3 次测量血压，收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg。 ②颈部X 线片，正位可见颈椎钩椎关节增生，棘突偏歪，寰齿间隙不对称，侧位可见颈椎生理曲度变直或反弓，椎体缘骨质增生 ......