夏治民等

    [摘要] 目的 通过动态血糖监测观察社区2型糖尿病(T2DM)患者血糖每日波动特点，探明患者近日血糖的节律，用于指导降糖药物干预。 方法 选择60例东莞市沙田社区T2DM患者，采用动态血糖监测系统对患者进行72 h连续动态血糖监测，分析血糖变化及1 d内血糖波动特点，对变化曲线拟合和分析，找出患者血糖近日节律。 结果 患者在生活规律、三餐进食时间固定且统一的前提下，患者1 d中血糖较高的时间段为早、中、晚餐后1～2 h，上午6∶00～11∶00时是血糖高峰最集中(63.4%)的时间段，而在凌晨2∶00～6∶00时出现血糖低谷值占61.7%。糖化血红蛋白与平均血糖水平(MBG)、平均血糖波动幅度、日间血糖平均绝对差(MODD)呈正相关(r=0.525、0.271、0.151，均P < 0.01)，MBG与MODD呈正相关(r=0.651，P < 0.01)。每位T2DM患者均有属于个人的血糖近日节律规律，呈3峰1谷占85.0%，4峰1谷占11.7%，其他类型占3.3%。 结论 用动态血糖监测的方法可找出每个T2DM患者的血糖近日节律规律，为制订更合理的治疗方案提供临床依据。

    [关键词] 社区；2型糖尿病；动态血糖监测；近日节律

    [中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2015)01(b)-0034-05

    [Abstract] Objective To prove each patient's circadian rhythm of blood glucose for hypoglycemic drugs used to guide interventions by observing the daily change features of continuous glucose monitoring in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) blood glucose in social district. Methods 60 cases of T2DM patients in Shatian Community Health Station of Dongguan City were chosen， continuous glucose monitoring system (CGMS) for 72 hours continuous dynamic monitoring of blood glucose was used ......