王艳杰 陈辉

    [摘要] 目的 探讨综合护理干预对行肾动脉栓塞化疗术的晚期肾癌患者治疗效果的影响。 方法 回顾性分析哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2010年5月～2014年5月收治的80例晚期肾癌患者的临床资料，均行肾动脉栓塞化疗术治疗，根据护理方法不同分为观察组和对照组，每组各40例。观察组行综合护理干预，对照组行常规护理干预，比较两组患者治疗前后肿瘤变化，护理干预前后的焦虑情况，并发症发生率。 结果 观察组治疗后肿瘤直径[(6.4±1.3)cm]小于对照组[(6.8±1.5)cm]，但差异无统计学意义(P > 0.05)；观察组和对照组护理后SAS评分分别为(33.4±7.2)、(43.2±9.4)分，并发症总发生率分别为27.5%(11/40)、50.0%(20/40)，差异均有统计学意义(均P 0.05)； SAS scores in observation group and control group after treatment were (35.7±8.4)， (44.8±10.6) points， the complication rate were 27.5% (11/40)， 50.0% (20/40) respectively， the differences were statistically significant (P 0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    两组患者均行肾动脉栓塞化疗术。对照组患者常规护理，包括术前常规介绍医院及病房环境，告知患者手术注意事项，术中及术后密切观察患者生命体征，配合术者完成手术，术后常规护理，嘱咐患者平卧24 h，患肢制动，股动脉穿刺处压迫止血24 h，观察是否渗血、血肿等。观察组在上述基础上采用综合护理，包括：①心理护理，患者在进入医院的陌生环境时难免发生恐慌、焦虑、抑郁等负性心理，晚期肾癌的病情更加重了患者心理负担。医护人员需要积极热情的向患者进行医院环境的介绍以及疾病的情况和注意事项，建立良好的医患关系，取得患者和其家属的信任，缓解患者心理负担及压力，增强患者战胜病魔的信心。②术前准备，根据医嘱进行各项术前检查，做碘过敏试验及备皮，做好个人卫生，调节室内温度，保证患者充分睡眠，术前4 h禁食 ......