王 燕

    重庆市永荣矿业公司总医院妇产科，重庆 402460

    子宫内膜癌是女性常见妇科恶性肿瘤，近年来随着雌激素的应用及女性生活习惯的改变，其发病率呈现上升趋势[1-2]；子宫内膜癌的发病机制复杂，与多种因素相关[3]。子宫内膜癌宫外转移是子宫内膜癌严重临床症状，严重危害患者健康，增加临床治疗难度，影响患者远期生存率[4]。研究显示，子宫内膜癌宫外转移与子宫内膜癌病理类型、浸润深度、生物标志物的异常表达均有关[5-6]。本研究对重庆市永荣矿业公司总医院(以下简称“我院”)子宫内膜癌宫外转移的病例资料进行回顾性分析，旨在探讨子宫内膜癌宫外转移的危险因素，以为临床子宫内膜癌宫外转移的防治提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对2008年1月～2013年12月我院149例子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析，患者年龄25～80岁，平均(56±4)岁。所有患者均经我院病理科组织病理学确诊为子宫内膜癌，其中子宫内膜腺癌121例；特殊病理类型子宫内膜癌28例，包括浆液性乳头状癌13例，腺癌合并乳头状癌3例，透明细胞癌4例，内膜肉瘤5例，腺鳞癌3例；149例子宫内膜癌病例中13例发生宫外转移，其中宫外淋巴结转移7例，输卵管转移3例，多部位转移3例，包括输卵管、卵巢、肠系膜转移1例，卵巢及输卵管转移1例，盆腔淋巴结及腹膜转移1例。

    1.2 纳入排除标准

    符合子宫内膜癌的国际诊断标准[1]；年龄25～87岁；术前未接受放化疗治疗；无自身免疫性疾病；术前行激素、生物治疗者排除在外；排除其他系统恶性肿瘤。

    1.3 观察指标

    观察患者的年龄、病理类型、绝经状况、肌层浸润深度、组织学分级、子宫内膜癌高危因素、雌激素受体(estrogen receptor，ER)、孕激素受体(progesterone receptor，PR)、肿瘤蛋白 53(tumor protein 53，P53)、癌抗原 125(cancerantigen 125，CA125)表达情况等资料并分析其与子宫内膜癌宫外转移的关系。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析 ......