李茜西 傅锦坚 吕德欣

    广西壮族自治区柳州市妇幼保健院，广西柳州 545001

    我院围绝经期妇女抑郁症状相关因素及症状群特征分析

    李茜西 傅锦坚 吕德欣

    广西壮族自治区柳州市妇幼保健院，广西柳州 545001

    目的 通过对柳州市妇幼保健院(以下简称“我院”)围绝经期妇女健康人群及抑郁症状人群的临床研究，探讨其抑郁症状发生相关因素及躯体症状群特征。 方法 收集2012年1月～2013年7月就诊于我院40～60岁围绝经期妇女460例，调查内容包括患者一般情况及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Greene围绝经期症状评定量表，分析围绝经期妇女抑郁症状发生相关因素及躯体症状群特征。 结果 ①根据纳入标准，排除病例16例，共有444例围绝经期妇女纳入本研究。根据HAMD分为无抑郁症状组298例，可能抑郁症状组103例，肯定抑郁症状组43例，抑郁症状检出率为32.88%，肯定抑郁患者检出率为9.68%。②兴趣爱好的有无、家庭收入的高低及是否绝经均为影响柳州市围绝经期妇女抑郁症状的相关因素(P<0.05)。③三组间焦虑症状评分(心悸、易紧张、失眠、易激动、焦虑、不能集中精力)、抑郁症状评分(易疲乏、对工作失去乐趣、忧郁不开心、爱哭)、躯体症状评分(躯体压力、麻木或刺感、手脚感觉障碍、胸闷)、性评分(对性缺乏兴趣)等15项症状评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 应重视围绝经期妇女的精神卫生状态、生活习惯、社会支持管理，以提高围绝经期妇女的生活质量，降低其发生抑郁症状的危险性。

    围绝经期；抑郁症状；症状群特征

    围绝经期指从以月经紊乱为标志的绝经过渡期开始到停经后1年的时期。这一年龄段妇女正值内分泌学、生物学的改变，故易出现诸如月经改变、潮热汗出、忧郁失眠、心悸焦虑、骨关节痛、阴道干涩、排尿困难、性欲低下等围绝经期特有的症状。而抑郁障碍是多发于围绝经期妇女的精神症状之一，主要特征有情绪低落、精力缺乏和持续性疲乏，甚至出现悲观及自杀倾向，严重影响着围绝经期妇女的生活质量。国外文献报道围绝经期妇女抑郁发生率为32.5%～60.0%，在我国台湾报道的发生率为30.3%～46.1%，在全国20省 (市)按城乡分层随机抽查可疑抑郁发生率为16.70%，肯定抑郁发生率为10.62%[1-5]。本研究试分析围绝经期妇女抑郁症状的特征及其相关影响因素，以期达到早认识、早防范、早干预的目的。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012年1月～2013年7月于柳州市妇幼保健院妇科内分泌更年期保健门诊就诊的40～60岁围绝经期妇女共460例为观察对象 ......