金海华 汤阿敏 彭苍骄 金小红

    1.浙江省台州恩泽医疗中心台州医院儿科，浙江临海 317000；2.浙江省台州恩泽医疗中心路桥医院儿科，浙江台州 318050

    反复呼吸道感染是指1年内上呼吸道感染反复发作超过5次或下呼吸道感染反复发作超过3次[1]。近年来，小儿反复呼吸道感染发病率呈逐年增高趋势，占儿科门诊的百分比>50.0%[2]，严重影响儿童身心健康及生长发育。研究证明，儿童时期免疫系统包括细胞及体液免疫异常，尤其是呼吸道黏膜的免疫功能发育不够成熟，是导致反复呼吸道感染的主要原因[3]。目前治疗小儿反复呼吸道感染主要以对症治疗为主，常因反复应用抗生素而导致耐药，甚至菌群失调。因此，提高患儿机体免疫功能是防治反复感染的重要手段。本研究应用乐儿康颗粒治疗小儿反复呼吸道感染效果满意，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    94例均为2010年2月～2013年2月台州恩泽医疗中心台州医院儿科门诊诊断为反复呼吸道感染的患儿。年龄6个月～5岁，病程1～2年，按就诊顺序随机分为干预组和对照组，各47例。入选标准：①符合中华医学会儿科学分会呼吸学组《反复呼吸道感染的临床概念和处理原则》中反复呼吸道感染诊断标准[1]；②入组前3个月未使用过激素及免疫制剂等；③对本研究中药物不过敏者；④患儿家属知情同意；⑤患者依从性好，能坚持随访1年以上者。排除标准：①先天性心脏病、呼吸道畸形、支气管哮喘、原发性纤毛运动障碍、先天性气道发育障碍、气道异物；②免疫缺陷者；③接受过免疫增强或抑制剂治疗；④有心、肝、肾等严重疾病者；⑤近期曾采用同类药物治疗；⑥依从性差者；⑦未按规定用药，无法判断疗效或资料不全；⑧研究前已开始治疗者或同时应用同类药物者。两组性别、年龄、病程及年发病次数比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表 1。

    1.2 方法

    对照组：在急性感染期给予抗感染及对症治疗，在非急性感染期不予任何用药；干预组：在急性感染期给予常规抗感染及对症治疗，在非急性感染期给予乐儿康颗粒(2.5 g×10袋，宁波市中城医药有限公司，国药准字 Z20090861)：1～2 岁，2.5 g/次，2 岁以上，5.0 g/次；2～3次/d，疗程2周，连续服药2周后停药。

    1.3 疗效判定标准与观察指标

    疗效标准：①显效：上呼吸道感染次数较治疗前减少2/3以上 ......