曾跃红等

    [摘要] 目的 探讨乙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群、血清干扰素-γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化与疾病临床转归的关系。 方法 收集2009年1～12月益阳市中心医院诊治的352例乙肝病毒性肝炎患者，并选择同期健康人82例作为对照。采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)，ELISA法检测细胞外血清IFN-γ和TNF-α，比较乙肝病毒性肝炎患者与健康人外周血T淋巴细胞亚群及IFN-γ和TNF-α水平。 结果 不同HBV-DNA载量的患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IFN-γ和TNF-α水平与健康人比较，差异均有统计学意义(P 0.05)。IFN-α治疗患者治疗6个月和随访1、3、5年时，HBV-DNA阴转率均高于保肝护肝基础治疗患者(P < 0.05)。 结论 乙型病毒性肝炎患者存在细胞免疫功能紊乱，其功能状态直接影响临床转归，动态监测患者T淋巴细胞亚群和血清IFN-γ、TNF-α对乙型病毒性肝炎的诊断、治疗、预后评估及个体化治疗都有重要的意义。

    [关键词] 乙型肝炎病毒；细胞免疫功能；转归

    [中图分类号] R512.62 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2015)02(b)-0008-05

    [Abstract] Objective To explore the correlation between the change of T cell subgroups， serum IFN-γ， TNF-α in patients with hepatitis B and clinical prognosis. Methods From January to December 2009， in the Center Hospital of Yiyang City， 352 patients with hepatitis B were selected， and 82 healthy people were selected as control at the same time. Flow cytometer was used to detect the T cell subgroups (CD3+， CD4+， CD8+)， and the level of serum IFN-γ and TNF-α were detected by ELISA， the results were compared. Results The levels of CD3+ ......