张振武 温延丽

    [摘要] 目的 分析子宫内膜异位症合并不孕症患者行腹腔镜微创手术后妊娠成功率的影响因素。 方法 选择2011年1～12月在吉林省妇幼保健院行腹腔镜辅助下微创手术治疗的子宫内膜异位症合并不孕症的患者共计77例，观察统计术后妊娠率情况；分析术后妊娠率在年龄、不孕类型、不孕时间、使用促排卵药物治疗、美国生殖医学协会子宫内膜异位症分期(r-AFS，Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期)情况、病理分型(卵巢型、腹膜型、深部浸润型)、术后是否加用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗等临床因素间的分布情况；分析影响术后妊娠率的相关因素。 结果 ①术后36个月累计成功妊娠者43例，累计妊娠率为55.8%(43/77)。②术后妊娠率在年龄(3年)、使用促排卵治疗(是、否)等临床因素中比较，差异均有统计学意义(P 0.05)。③年龄、不孕类型、不孕时间、使用促排卵药物治疗与术后妊娠率相关(OR = 6.317、5.566、1.389、2.227，均P 1.000)，使用促排卵药物治疗是保护因素(OR < 1.000)。 结论 临床工作应根据上述相关因素的作用，综合评估患者情况，采取相关措施提高患者妊娠成功率。

    [关键词] 子宫内膜异位症；不孕；妊娠；影响因素

    [中图分类号] R711.71 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2015)02(b)-0028-04

    [Abstract] Objective To analyze the influence factors of postoperative pregnancy in patients of endometriosis combined with infertility after laparoscopic assisted minimally invasive surgery. Methods 77 cases of endometriosis combined with infertility treated by laparoscopic assisted minimally invasive surgery from January to December in 2011 were selected. Postoperative pregnancy rate was observed. The distributed situation of postoperative pregnancy rate in clinical factors of age ......