徐静娴

    [摘要] 目的 探讨人工气道气囊的最佳压力水平及气囊管理方法，为临床工作提供理论依据。 方法 选取2013年3月～2014年7月温州市中西医结合医院采用人工气道进行机械通气治疗的患者228例，测定不同气囊压力下气体的泄露和最小漏气技术下气囊的压力，确定气囊的最佳压力水平。 结果 随着气囊内的压力加大，气体泄露逐渐减少，气囊压力从10 cm H2O以每5 cm H2O增加，升高至40 cm H2O时，漏气例数从198例逐渐减少到18例。在最小漏气技术下，气囊压力值的差异比较大，当气囊压力值在5～10 cm H2O时，30例患者达到最小漏气的压力水平，每增加5 cm H2O，达到最小漏气压力水平的例数分别如下：10～15 cm H2O为37例、15～20 cm H2O为57例、10～25 cm H2O为24例、25～30 cm H2O为6例、30～35 cm H2O为18例、35～40 cm H2O为24例、40～45 cm H2O为12例、45～50 cm H2O为5例、50～55 cm H2O为6例、55～60 cm H2O为3例、60～65 cm H2O为3例和65～70 cm H2O为3例。 结论 气囊的压力值必须保持精准和狭小的范围来预防各种并发症。通过合理的选择插管型号、结合使用专用的气囊测仪器以及最小封闭压力技术充气，并加强气囊内压力的监测和调整等措施，可以更加完善人工气道患者气囊的管理，达到人工气道气囊最佳的充气量。

    [关键词] 人工气道；气囊；最佳压力

    [中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2015)02(b)-0161-04

    [Abstract] Objective To explore the optimal pressure level of artificial airway gasbag and management method of gasbag， in order to provide a theoretical basis for the clinical work. Methods From March 2013 to July 2014， in Hospital of Traditional Chinese and Western Medicine of Wenzhou City， 228 patients with treatment of artificial airway mechanical ventilation were selected. The gas leakage under different air pressure and air pressure under the minimum leakage technology was determined ......