余伍中 程敏麒

    1.湖北省鄂州市中心医院肾内科，湖北鄂州436000；2.湖北省鄂州市妇幼保健院妇产科，湖北鄂州436000

    妊娠高血压综合征患者血清胱抑素C水平及其他肾功能指标的临床意义

    余伍中1程敏麒2

    1.湖北省鄂州市中心医院肾内科，湖北鄂州436000；2.湖北省鄂州市妇幼保健院妇产科，湖北鄂州436000

    目的探讨妊娠高血压综合征患者血清胧抑素C(Cys C)的水平变化及其他肾功能指标的临床意义。方法选择2011年1月～2012年10月鄂州市妇幼保健院健康妊娠妇女113例，分为早期妊娠组(35例)、中期妊娠组(40例)和晚期妊娠组(38例)，另选择住院妊娠高血压综合征患者42例为妊娠高血压组，同时选择健康未孕体检妇女32例为对照组。对5组均进行血清Cys C、尿素氮(BUN)及肌酐(SCr)检测。结果与对照组[(0.59±0.15)mg/L]比较，血清Cys C水平在早期妊娠组[(0.62±0.09)mg/L]、中期妊娠组[(0.75±0.13)mg/L]升高不明显(P>0.05)，晚期妊娠组[(1.05±0.32)mg/L]、妊娠高血压组[(1.25±0.28)mg/L]明显升高(均P<0.05)。各组BUN、SCr升高均不明显(P>0.05)。妊娠高血压组Cys C与BUN、SCr无相关性(r=0.25、0.16，P>0.05)。结论妊娠高血压综合征患者Cys C能提示早期肾脏损伤，及时诊断，改善妊娠预后。

    胱抑素C；妊娠；妊娠高血压综合征；肾功能指标

    妊娠高血压综合征属于产科常见病、多发病，在全部妊娠产妇中占到5%～10%。肾脏损害也是该病最常见的病理改变，常造成不同程度的肾功能改变，可出现蛋白尿，甚至肾功能不全，是引起流产、早产、甚至死胎的原因之一，所以对妊娠期肾功能的变化要引起足够的重视。研究显示胧抑素C(Cys C)较血清肌酐(SCr)有更高的灵敏度和特异性，是反映肾小球滤过率(GFR)较为理想的内源性指标[1]，也是提示肾脏早期损害指标[2]，临床上广泛应用于各类患者肾损伤的早期诊断。本文通过比较正常妊娠与妊娠高血压综合征孕妇的血清Cys C和其他肾功能相关指标变化，评价其对妊娠高血压综合征早期肾损害的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2011年1月～2012年10月来鄂州市妇幼保健院门诊检查的健康孕妇113例，分为早期妊娠组(1～12周)35例，平均年龄(22.8±3.8)岁；中期妊娠组(13～27周)40例 ......