苏文利 彭少华 林海峰

    [摘要] 目的 分析营养支持疗法对提高老年原发性支气管肺癌患者化疗期间生活质量的效果。 方法 选择2011年5月～2013年7月海南省农垦总医院治疗的232例老年原发性支气管肺癌患者。根据治疗方式的不同将患者分为治疗组(132例)和对照组(100例)。所有患者均遵医嘱接受治疗，治疗组患者增加营养支持治疗，根据病情程度，选择肠内或肠外营养支持，每人保证200 g/d的葡萄糖供给，同时根据体重摄入蛋白质。化疗开始治疗3个月后，采用欧洲癌症研究与治疗组织癌症患者生活质量测定量表EORTC-QLQ-C30和EORTC-QLQ-LC13评定患者生活质量。 结果 与对照组比较，治疗组肺癌患者化疗期间躯体功能提高，疲乏和恶心呕吐有所缓解，差异均有统计学意义(P 0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，所有参与研究者均知情并且签署知情同意书，所有研究内容均满足伦理学要求。

    1.2 方法

    两组患者均接受手术治疗或联合化疗等常规治疗。治疗组在常规治疗的同时根据患者病情的不同给予肠内或肠外营养支持(热量、必需和非必需的氨基酸成分、维生素、电解质及微量元素，葡萄糖供给量需达到200 g/d)，并根据体重摄入相应的蛋白质，根据具体病情的不同可采用外周静脉、中心静脉置管或经口、胃造瘘管等摄入方式。两组患者经治疗3个月后，采用欧洲癌症研究与治疗组织癌症患者生活质量测定量表(EORTC-QLQ-C30)评价肺癌患者化疗期间生活质量的共性问题[10]。EORTC-QLQ-C30是目前国际上广泛使用的测量癌症患者的量表，由面向所有肿瘤患者，无文化和地域差异。在EORTC-QLQ-C30量表的基础上可增加不同癌症的特异条目，组成测量不同癌症的特异量表。EORTC-QLQ-C30量表包含有关健康状况的30个条目，其中条目29、30分为7个等级，根据其回答选项，评分计为1～7分；其他条目分为4个等级：从没有、有一点、较多至很多 ......