苏文利 彭少华 林海峰

    1.海南省农垦总医院放疗科，海南海口570311;2.海南省农垦总医院肿瘤内科，海南海口570311

    营养支持疗法对老年原发性支气管肺癌患者化疗期间生活质量的影响

    苏文利1彭少华1林海峰2

    1.海南省农垦总医院放疗科，海南海口570311;2.海南省农垦总医院肿瘤内科，海南海口570311

    目的分析营养支持疗法对提高老年原发性支气管肺癌患者化疗期间生活质量的效果。方法选择2011年5月～2013年7月海南省农垦总医院治疗的232例老年原发性支气管肺癌患者。根据治疗方式的不同将患者分为治疗组(132例)和对照组(100例)。所有患者均遵医嘱接受治疗，治疗组患者增加营养支持治疗，根据病情程度，选择肠内或肠外营养支持，每人保证200 g/d的葡萄糖供给，同时根据体重摄入蛋白质。化疗开始治疗3个月后，采用欧洲癌症研究与治疗组织癌症患者生活质量测定量表EORTC-QLQ-C30和EORTC-QLQ-LC13评定患者生活质量。结果与对照组比较，治疗组肺癌患者化疗期间躯体功能提高，疲乏和恶心呕吐有所缓解，差异均有统计学意义(P<0.05);肺癌患者化疗期间情绪、失眠症状、呼吸困难、口腔疼痛、脱发、胸痛等均有所改善，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年原发性支气管肺癌患者实施营养支持疗法能提高患者生活质量，值得临床推广使用。

    肺癌;化疗;营养支持疗法;生活质量指标

    原发性支气管肺癌，简称肺癌，是一种常见的恶性肿瘤。据调查，原发性支气管肺癌的流行已有由发达国家向发展中国家升高的趋势[1]，随着我国人口老龄化，肺癌的发病率和病死率逐年升高[2]，对国民健康造成巨大危害。90%以上的肺癌患者需要接受化疗治疗，作为肺癌的主要治疗方法[3]，化疗虽然能杀死肿瘤细胞，但对人体正常细胞也会造成一定损伤。由于化疗引起的消化道不良反应和疾病本身原因常使患者伴有不同程度的营养不良，甚至出现恶病质，严重影响患者的治疗效果和预后[4-5]，所以在肺癌化疗中，设法缓解和减轻营养不良的症状显得尤为重要[6]。营养支持疗法能够纠正和预防营养不良、减少并发症、增强机体防御功能、加快组织修复以促进疾病恢复，降低死亡率[7-9]。临床营养支持的首选途径是肠外营养和肠内营养，具有操作简单、降低并发症发生、有利于肠道功能恢复、促进机体胃肠激素的释放、改善门静脉循环，同时还能防止肠黏膜萎缩等优点。本研究采用临床营养支持疗法，观察患者生活质量变化，以期了解营养支持疗法对肺癌患者生活质量的影响，为临床推广营养支持疗法提供实验依据和理论支持 ......