陆 茂 彭 科 宋 黎

    成都医学院第一附属医院皮肤科，四川成都610500

    点阵铒:钇铝石榴石激光联合超声波导入左旋维生素C治疗黄褐斑的临床观察

    陆 茂 彭 科 宋 黎

    成都医学院第一附属医院皮肤科，四川成都610500

    目的观察点阵铒:钇铝石榴石(Er:YAG)激光联合超声波导入左旋维生素C治疗黄褐斑的临床效果。方法选择62例黄褐斑患者，随机分为治疗组(32例)和对照组(30例);对照组给予点阵Er:YAG激光治疗，治疗组给予点阵Er:YAG激光联合超声波导入左旋维生素C治疗;观察疗效、不良反应及复发情况。结果治疗组有效率为93.75%(30/32)，高于对照组[63.33%(19/30)]，差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗组色斑加重发生率为3.13%(1/32)，低于对照组的23.33%(7/30)，差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后治疗组复发率为16.67%(5/ 30)，对照组为15.79%(3/19)，差异无统计学意义(P>0.05)。结论点阵Er:YAG激光联合超声波导入左旋维生素C治疗黄褐斑效果明显，且能显著降低色斑加重的发生率。

    点阵激光;点阵铒:钇铝石榴石激光;超声波导入;左旋维生素C;黄褐斑

    黄褐斑是一种常见的获得性面部色素沉着性皮肤病，多见于中青年女性，临床表现为颜面部位对称性分布、大小不一、边缘清楚的黄褐色或深褐色斑片，严重影响美观。黄褐斑发病机制复杂，可能与日光照射、激素水平及其受体分布异常、遗传、自由基、血管内皮功能及血液流变学、皮肤微生态失衡、精神因素等有关[1]。目前黄褐斑尚无特殊有效的治疗方法，传统的治疗包括外用脱色剂、物理磨削、化学剥脱、中医中药等，但疗效往往不甚理想，且治疗过度常会引起色斑加重。随着激光技术的发展，尤其是点阵激光在临床的广泛运用，黄褐斑治疗的效果及安全性得到了明显提高，但仍有色素加深和色素沉着的风险。成都医学院第一附属医院皮肤科(以下简称“我科”)采用点阵铒:钇铝石榴石(erbium:yttrium-aluminum-garnet，Er:YAG)激光联合超声波导入左旋维生素C治疗黄褐斑，取得较为满意的效果，现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年1月～2013年12月来我科就诊的黄褐斑患者62例，均为女性，按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组32例，年龄25～43岁，平均(32.5± 8.7)岁;病程3个月～8年，平均(5.51±3.68)年;应用Wood灯判断黄褐斑分型:表皮型9例 ......